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提问人：网友anonymity 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，65岁，肥胖，有长期高血压及吸烟史，自诉间歇性跛行3个月，查体：左小腿下1/3处皮温较低，足部发绀，患肢

无肿胀，双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉减弱，左侧足背动脉消失，试对该患者作出初步诊断及提出进一步处理意见。

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第1题

患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为Ⅱ级。该疾病最常见的病因是（）

A.劳累

B.伤风感冒

C.动脉粥样硬化

D.肥胖

E.动脉瘤

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第2题

影响高血压患者的心血管危险因素包括（）

A．男性＞55岁，女性＞65岁

B．一级亲属发病年龄男性＜65岁，女性＜55岁

C．肥胖BMI≥28kg/m²

D．吸烟

E．饮酒

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第3题

男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h，连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67．0%。此时可能的诊断为（）

A.多囊卵综合征

B.单纯性肥胖

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.原发性高血压

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第4题

某65岁男性高血压患者但不合并糖尿病或慢性肾脏疾病的体检结果：BMI 26Kg/M²，腰围 101CM，血压140/90mmHg，健康评价应为（）

A.超重

B.中心型肥胖

C.高血压、血压升高

D.超重，中心型肥胖

E.超重，中心型肥胖，高血压、血压升高

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第5题

患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨突然出现心前区疼痛并向左肩放射，口服硝酸甘油缓解，此病人发病的危险因素不包括()。

A.吸烟

B.血脂异常

C.糖尿病

D.体力活动

E.肥胖

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第6题

男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2~3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感

轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史，40~60支/天，无嗜酒史。其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体：T36.3℃，脉搏120次/分，血压153/89mmHg，呼吸24次/分，体形肥胖，强迫端坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。

格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部CT

D．冠脉造影

E．胸片

（2）该患者的治疗措施有（）

A．控制感染

B．利尿、扩管、强心

C．戒烟、减轻体重

D．针对病因治疗

E．以上都是

（2）该患者最可能的诊断是（）

A．肺心病

B．酒精性心肌病

C．冠心病，缺血性心肌病

D．重症心肌炎

E．高血压心脏病

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第7题

感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有

A.妊娠患者

B.高血压患者

C.肥胖患者

D.消瘦患者

E.年龄＞65岁的患者

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第8题

患者，男性，58岁。肥胖，既往有高血脂及高血压病史，血压最高达24／13.3kPa（180／100mmHg)，近日感心前

患者，男性，58岁。肥胖，既往有高血脂及高血压病史，血压最高达24／13.3kPa(180／100mmHg)，近日感心前区疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是

A、隐痛长达几小时以上

B、含服硝酸甘油不能缓解

C、刀割样痛

D、阵发针刺样痛

E、压迫、发闷或紧缩感

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第9题

男性，65岁，血压140／95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为（）

A.1级低危

B.l级中危

C.1级高危

D.1级极高危

E.2级中危

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第10题

患者男性，65岁，血压140/95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危

险分层为

A．1级极高危

B．2级中危

C．1级低危

D．l级中危

E．1级高危

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