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第1题
初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是()
A. 立即剖宫产
B. B.吸氧,左侧卧位
C. C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产
D. D.胎心监护,观察病情
E. E.教会产妇正确使用腹压
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第2题
初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是()。
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 观察胎心变化,宫口开全阴道助产
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 吸氧,严密观察产程进展
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第3题
初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()
A. 吸氧
B. 立即剖宫产
C. 人工破膜观察羊水性状
D. 静滴缩宫素加强宫缩
E. 等待
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第4题
29岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡,最可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 先兆子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
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第5题
26岁初产妇妊娠38周,出现规律宫缩17小时,阴道有少量淡黄色液体流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查:宫口开大2厘米,宫颈轻度水肿,胎头S-2,无明显骨产道异常。⑴该患者可能的诊断是什么?⑵应行何种处理?⑶如果观察半小时后胎心110次/分,CST监护出现频繁的晚期减速,此时有何新诊断?应行何种处理?
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第6题
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头S0,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。
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第7题
初产妇,28岁,妊娠40周,不规则宫缩,未破水。查:血小板计数25×109L,处理宜()
A. 密切观察产程
B. 缩短第二产程
C. 静脉滴注肾上腺皮质激素
D. 输入血小板
E. 输入浓缩红细胞
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第8题
26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式()
A. 待宫口开全行产钳术
B. 立即行剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 待宫口开全加腹压助娩
E. 静点缩宫素加强宫缩
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第9题
初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是()。
A. 关心安慰孕妇,消除其紧张心理
B. 指导合理进食
C. 在专人监护下点滴硫酸镁
D. 休息时取左侧卧位
E. 鼓励2~4小时排尿一次
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第10题
初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日,遂入院。检查:血压120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是
A.肺炎
B.围生期心肌病
C.妊娠期高血压疾病
D.心脏病伴心力衰竭
E.妊娠期高血压疾病性心脏病
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