患者直肠可见一溃疡型肿瘤，病理组织像如图所示，应诊断为（）

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提问人：网友lsp335 发布时间：2022-01-07

[单选题]

A.高分化腺癌

B. 中分化腺癌

C. 印戒细胞癌

D. 黏液腺癌

E. 类癌

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第1题

A.小淋巴细胞形淋巴瘤

B. 套细胞淋巴瘤

C. 滤泡性淋巴瘤

D. 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

E. 鼻咽癌

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第2题

男性，70岁，体格检查时发现大便潜血阳性，结肠镜检查，发现直肠距肛门20cm处，有一个直径约4cm的溃疡

，周围呈不规则隆起，底部凹凸不平，取活体组织检查发现，腺体密集，可见筛状结构，构成腺体的上皮细胞异型性明显，核深染，染色质粗，核膜厚，核仁清楚。核分裂多见。患者的病理诊断是

A．腺瘤

B．腺癌

C．淋巴瘤

D．平滑肌瘤

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第3题

患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。

术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见，核分裂像＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病，首选的和资料手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉菲尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱皮

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第4题

患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是（）

A.腺瘤性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺滤泡癌

D.甲状腺乳头状癌滤泡型

E.甲状腺转移癌

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第5题

患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是（）

A. 腺瘤性甲状腺肿

B. B.甲状腺腺瘤

C. C.甲状腺滤泡癌

D. D.甲状腺乳头状癌滤泡型

E. E.甲状腺转移癌

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第6题

患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T3、T4水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是（）

A.腺瘤性甲状腺肿

B. 甲状腺腺瘤

C. 甲状腺滤泡癌

D. 甲状腺乳头状癌滤泡型

E. 甲状腺转移癌

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第7题

患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B

型超声波检查未见肝脏有肿块。

下列检查可最终明确诊断的是

A．活组织病理切片检查

B．测定血CEA浓度

C．核素扫描

D．磁共振检查

E．直肠镜检查

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第8题

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年

A．血清PSA术后1年内开始上升

B．盆腔MRI示肿瘤外侵

C．Gleason评分≤7分

D．Gleason评分≥10分

E．病理分期≥PT3a

F．每年PSAV＜0.75ng/ml

G．PSADT4～6个月

H．病理分期≤PT3a

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第9题

患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。镜检示异型腺体增生，局限于黏膜内（如图），最准确的病理诊断为（）

A.高分化腺癌

B.早期胃癌（中分化腺癌）

C.中分化腺癌

D.低分化腺癌

E.印戒细胞癌

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