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提问人：网友hhping22 发布时间：2022-01-07

[单选题]

一脑卒中患者，左侧上肢可在床上移动，但是不能抬起，采用徒手肌力检查的Lovett6级分级法，应该评为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第1题

周某，男，64岁、主诉头晕、右侧肢体活动无力2天入院，诊断：脑出血。现患者意识清，精神萎靡。遵医嘱鼻饲，在給患者进行操作过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，护士小胡一边继续插管，一边嘱咐患者做深呼吸。请问:（1）护士小胡的处理是否正确？为什么？（2）如何顺利插入胃管？（3）检查胃管在胃内的方法有哪些？（4）鼻饲操作过程中应注意哪些事项？

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第2题

患者，女性，60岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是（）。

A. 增强右侧下肢内收肌群肌力的训练

B. 增强右侧上肢、手功能的训练

C. 控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

D. 床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练

E. 增强左侧下肢肢体肌张力，促进患者早日站立、步行

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第3题

患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，不正确的是（）

A. 对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案

B. 对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理

C. 脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院

D. 继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E. 可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行

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第4题

患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床一轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移十行走项目评分为多少分（）

A. 30分

B. 25分

C. 20分

D. 15分

E. 10分

F . 5分

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第5题

一名脑卒中患者进行床一轮椅转移的评价，患者能自己在床上坐起，需要帮助才能转移到轮椅，则该项Barthel指数评分得分为（）

A. 0分

B. 5分

C. 10分

D. 15分

E. 20分

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第6题

患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（+）。以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是（）

A. 微波治疗

B. 超声波治疗

C. 直流电离子导入疗法

D. 神经肌肉电刺激

E. 光疗法

F . 表面肌电生物反馈

G . 蜡疗

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第7题

患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。该患者出现便秘，其主要康复措施不包括（）

A. 饮食结构控制

B. 手法治疗

C. 肛门牵张技术

D. 手术治疗

E. 运动疗法

F . 润滑药

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第8题

患者，女，65岁。左侧肢体偏瘫，言语不清2天入院，曾有高血压病史多年。影像学检查如下图。

对该病最具有早期诊断价值的影像学检查方法是（）

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第9题

一36岁男性患者，6小时前结束上肢骨折复位固定手术，并带着右上臂的石膏回到病房。患者一直没有排尿，并且感觉下腹部胀痛，伴有强烈尿意，但不能自行排出尿液。你认为应首选以下哪项措施帮助患者解决排尿问题?

A.鼓励患者多饮水

B.陪伴患者鼓励其尝试排尿

C.辅助患者在床上使用便壶

D.建议患者尝试站立位排尿

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第10题

患者，女性，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。颞下颌关节复发性脱位的病因可能有（）.

A. 长时间大张口的阻生牙拔除术

B. 一口咬掉半个苹果

C. 在张口状态下颏部受外力打击

D. 全麻经口腔插管时滥用暴力

E. 颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够

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