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提问人：网友qyfeng1234 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊

室就诊。查血常规：WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常规：蛋白（），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。

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第1题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A.组织灌注量异常

B.气体交换受损

C.有皮肤完整性受损的危险

D.恐惧

E.潜在并发症：室速、室颤

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第2题
患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg

A.静脉推注速尿

B.静点硝普钠

C.改吸氧6～8升／分并酒精湿化

D.静脉推注西地兰

E.肌肉注射哌替啶

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第3题
患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg

A.绝对卧床休息

B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧4～6L／min

E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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第4题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2
分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BPl30/90mmHg，心电图示V1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

急诊护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A．潜在并发症：室速、室颤

B．组织灌注量异常

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损的危险

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第5题
患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～
2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示Vl-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

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第6题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压 140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀持续1～2
分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐，1次，急送医院。测BP130/90 mmHg，心电图示V1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即可给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻，心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90 mmHg。

急诊护土对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A．潜在并发症：室速、室颤

B．组织灌注量异常

C．气体交换受损

D．恐惧

E．有皮肤完整性受损的危险

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第7题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥：（）

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水，补充循环血量

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第8题
患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第9题
患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.很高危险组

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