化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时,可能是()。
A.颅内出血
B. 发生脑疝
C. 面神经炎
D. 视神经炎
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A.颅内出血
B. 发生脑疝
C. 面神经炎
D. 视神经炎
A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.颅神经损伤
B、脑脊液检查
C、胸部X线片
D、心脏彩色超声有无栓塞
E、眼底检查
脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验();胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为A、结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核
B、脑栓塞,肺多发脓肿
C、化脓性脑膜炎,肺多发脓肿
D、病毒性脑膜炎,间质性肺炎
E、脑脓肿,肺多发脓肿
应选择的治疗方案为A、INH+RFP+糖皮质激素
B、INH+RFP+PZA
C、INH+RFP+PZA+SM
D、INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素
E、INH+RFP+SM
患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水,室旁水肿明显。最有效的处理为A、继续抗结核药物+糖皮质激素
B、降低颅内压
C、侧脑室穿刺引流
D、静脉滴注3%氯化钠溶液
E、抑制脑脊液分泌的药物
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