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提问人：网友90000002 发布时间：2023-05-04

[单选题]

患儿女，6个月，人工喂养，腹泻3天，每天10/20次，呈水样，伴有频繁的呕吐，已12小时未排尿。体检：体重5kg，体温37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol／L，血钾3.5mmol／L，诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿首优护理诊断／问题是（）

A.腹泻

B.有体液不足的危险

C.体温升高

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足

参考答案

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B、有体液不足的危险

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第1题

患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（）

A.心力衰竭

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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第2题

患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）

A.臀下放置气垫

B.臀部暴露

C.勤换尿布

D.每次大便后用温水清洗臀部

E.臀部涂爽身粉

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第3题

患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。对该患儿的护理措施错误的是（）

A.记录排便次数、量、性质

B.记录24小时出入液量

C.记录第1次排尿时间

D.开始补液速度为10～20ml/（kg·h）

E.观察尿量及脱水是否纠正

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第4题

63患儿女6个月人工喂养因腹泻呕吐两天半，口渴尿少半天。门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院查体诊脱水更明显精神萎糜呼吸深快口唇樱红该患儿呼吸深快最可能的原因是（）

A.休克

B.败血症

C.低钾血症

D.中毒性脑病

E.代谢性酸中毒

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第5题

患儿女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次／日，伴低热，偶有呕吐，1

天来尿少。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差。下列哪项不是此患儿的护理诊断

A、体液不足，与腹泻有关

B、体温升高，与肠道感染有关

C、有皮肤完整性受损的危险，与大便次数过多刺激臀部皮肤有关

D、疼痛，与肠壁组织坏死有关

E、以上均不是

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第6题

患儿女，5个月，近1个月来烦躁、夜间啼哭、易惊醒、多汗、吃奶少，大便稀，每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起睡眠不安的最可能的原因是（）

A.慢性腹泻

B.缺少母乳喂养

C.生活环境不良

D.缺乏维生素D

E.父母日常护理不当

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第7题

患儿女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天5~6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。应首先考虑该患儿为（）

A.中度营养不良，慢性腹泻

B.轻度营养不良，慢性腹泻

C.中度营养不良，迁延性腹泻

D.重度营养不良，慢性腹泻

E.重度营养不良，迁延性腹泻

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第8题

患儿女，10个月，足月产，反复腹泻一个月余，每天5~6次，时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清，表情呆滞，体重4.8kg，腹软、腹壁脂肪消失。应该首先考虑该患儿为（）

A.轻度营养不良，慢性腹泻

B.中度营养不良，慢性腹泻

C.重度营养不良，慢性腹泻

D.中度营养不良，迁延性腹泻

E.重度营养不良，迁延性腹泻

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第9题

患儿女，10个月，足月产，反复腹泻一个月余，每天5~6次。时稀时稠，生后混合喂养，未添加辅食。查体，神清

，表情呆滞，体重8kg，腹软，腹壁脂肪消失。 96.应首先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻

B.中度营养不良,慢性腹泻

C.重度营养不良, 慢性腹泻

D.中度营养不良，迁延性腹泻

E.中毒营养不良，迁延性腹泻

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第10题

患儿，女6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10~20次，呈水样便，已12小时末排尿。体检:T37.5°C.,意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol／L,血钾4.0mmol／L.诊断为病毒性肠炎(重症)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑()。

患儿，女6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10~20次，呈水样便，已12小时末排尿。体检:T37.5°C.,意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol／L,血钾4.0mmol／L.诊断为病毒性肠炎（重症)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（)。

A.心力衰蝎

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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第11题

患儿女，6个月。冬季出生，人工喂养。平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次左右，抽搐间歇期活泼如常，体温37.8℃。最可能的原因为（）

A.高热惊厥

B.维生素D缺乏性佝偻病

C.癫痫

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖

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