某女,78岁,患高血压病10年。因感冒发热1天而就诊于中医。刻下症见发热,微恶风寒,咳嗽,头痛眩晕,目赤翳瘴,咽喉肿痛,便秘,舌红苔薄,脉浮数。医师诊断为风热感冒,肝阳上亢,兼有肠热,遂决定以桑叶配菊花为基础遣药组方。根据患者咳嗽,咽喉肿痛,便秘之症状,医师最宜选配的药是()
A.葛根
B.牛蒡子
C.板蓝根
D.升麻
E.蔓荆子
A.葛根
B.牛蒡子
C.板蓝根
D.升麻
E.蔓荆子
A.健脾
B.祛湿
C.潜阳
D.化痰
E.息风(2016执业药师中药学专业知识(二)真题)
A.高血压病、上呼吸道感染
B.高血压病、支气管哮喘发作
C.高血压病、双下肺感染
D.高血压病、左心功能不全
E.高血压病、窦性心律失常
A.高血压病
B.糖尿病
C.吸烟
D.冠心病家族史
E.青年男性
A.
患者男性,78岁,农民。主诉:因咳嗽、喘息40余年,心悸活动后气短10年,近期出现周身水肿、神志不清。现病史:患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且逐年加重。近10年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周,因受凉感冒后上述症状明显加重,痰量加多,呈黏液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉,家属给其2片地西泮(安定),服后即入睡不醒。既往史:吸烟50年,30支/天。无其他慢性病史。体格检查:体温37.2℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg。神志不清,压眶有反应,慢性病容,皮肤潮红、湿润,巩膜无黄染,瞳孔等大,球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀,颈静脉怒张。桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏收缩期搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软,肝大肋下4cm,质地中等,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。辅助检查:血气分析结果:pH7.31,PaCO280mmHg,PaO251mmHg,HCO335.6mmol/L,BE-4.5mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
主诉:因咳嗽、喘息40余年,心悸活动后气短10年,近期出现周身水肿、神志不清。
现病史:患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且逐年加重。近10年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周,因受凉感冒后上述症状明显加重,痰量加多,呈黏液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉,家属给其2片地西泮(安定),服后即入睡不醒。
既往史:吸烟50年,30支/天。无其他慢性病史。
体格检查:体温37.2℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg。神志不清,压眶有反应,慢性病容,皮肤潮红、湿润,巩膜无黄染,瞳孔等大,球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀,颈静脉怒张。桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏收缩期搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软,肝大肋下4cm,质地中等,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。血气分析结果:pH7.31,PaCO280mmHg,PaO251mmHg,HCO3-35.6mmol/L,BE-4.5mmol/L。
A.磁石
B.赭石
C.朱砂
D.龙骨
E.珍珠母
A、急性心肌梗死
B、不稳定性心绞痛
C、气胸
D、心包炎
E、主动脉夹层
A.偶发室早
B.多源频发室性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.I型房室传导阻滞
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