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提问人：网友xyzyangxu 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。最有意义的进一步检查方法是（）。

A.腹部CT

B. 腹部超声

C. 血、尿淀粉酶检查

D. 腹部X线检查

E. 腹腔滴注灌洗

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第1题

男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。最有意义的进一步检查方法是（）

A.腹部CT

B.腹部超声

C.血、尿淀粉酶检查

D.腹部X线检查

E.腹腔滴注灌洗

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第2题

男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。该患者最可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎

B. 急性梗阻性化脓性胆管炎

C. 急性消化性溃疡穿孔

D. 肝癌破裂出血

E. 急性肠梗阻

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第3题

患者，男，45岁。常因饮食不规律及吃辛辣食物后，出现上腹部疼痛，进餐后疼痛加剧，伴反酸嗳气和胃部灼热感，诊断为胃溃疡。该患者最宜选用的治疗药物是

A.氢氧化铝

B.奥美拉唑

C.哌仑西平

D.雷尼替丁

E.西咪替丁

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第4题

患者，男，45岁。有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶

和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块，最有可能的诊断是

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.伴穿透性溃疡

D.伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

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第5题

男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为A．食管静脉曲张B．食管贲门

男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为

A．食管静脉曲张

B．食管贲门粘膜撕裂

C．胃下垂

D．十二指肠球部溃疡

E．食管炎

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第6题

（题共用题干）男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛

（题共用题干）

男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

该患者在体检时最可能出现的体征是查看材料

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.腹部板状强直

D.皮肤巩膜黄染

E.移动性浊音阳性

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第7题

男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食

使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

该患者在体检时最可能出现的体征是

A．肠鸣音亢进

B．振水音阳性

C．腹部板状强直

D．皮肤巩膜黄染

E．移动性浊音阳性

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第8题

男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食

使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

该患者在体检时最可能出现的体征是

A．肠鸣音亢进

B．振水音阳性

C．腹部板状强直

D．移动性浊音阳性

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第9题

男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食

使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊

该患者在体检时最可能出现的体征是

A．肠鸣音亢进

B．振水音阳性

C．腹部板状强直

D．移动性浊音阳性

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第10题

患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是A、消化道钡餐B、腹部B超C、

患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是

A、消化道钡餐

B、腹部B超

C、胃镜检查

D、大便隐血试验

E、胃液分析

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