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提问人：网友hao123456 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音，最可能的超声心动图诊断是（）

A.真性室壁瘤

B. 二尖瓣关闭不全

C. 假性室壁瘤

D. 室间隔穿孔

E. 左室附壁血栓

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1天前
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匿名网友[190.***.***.192]选择了 A
1天前
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第1题
患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。如行冠脉造影，最可能有病变的冠脉血管是（）

A.右冠状动脉

B. 左前降支

C. 左回旋支

D. 对角支

E. 左冠脉主干

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第2题
患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。超声心动图应注意扫查的切面是（）

A.胸骨旁左心长轴切面和心尖四腔心切面

B. 二尖瓣水平左室短轴切面和乳头肌水平左室短轴切面

C. 乳头肌水平左室短轴切面和心尖水平左室短轴切面

D. 心尖四腔心切面和二尖瓣水平左室短轴切面

E. 心尖四腔心切面和心尖水平左室短轴切面

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第3题
于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，
胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。

请问中医诊断为何病

A．心痛

B．眩晕

C．心悸

D．胃痛

E．痹证

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第4题
男性，60岁，高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为（）

A. 劳力型心绞痛

B. B.变异型心绞痛

C. C.自发型心绞痛

D. D.梗塞前心绞痛

E. E.混合型心绞痛

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第5题
男性，60岁，高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为

A、劳力型心绞痛

B、变异型心绞痛

C、自发型心绞痛

D、梗塞前心绞痛

E、混合型心绞痛

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第6题
患者男性，60岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血、冠心病。此次上厕所后，
突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是A、急性支气管炎

B、急性左心衰

C、全心衰竭

D、急性心肌梗死

E、劳累性心绞痛

此次发病的诱因可能是A、急性呼吸道感染

B、心动过速

C、心肌耗氧量增加

D、电解质紊乱

E、情绪激动

对该患者的护理，不宜的是A、心电监护

B、给予鼻导管吸氧

C、取平卧位，头向一侧

D、记录24小时尿量

E、注意保暖，避免受凉

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第7题
男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首
选药物应具备下述特点：

A、减慢心率，降低心肌氧耗

B、增快心率，增加心排量，改善心肌血供

C、解除冠状动脉痉挛

D、提高血压，改善心肌灌注

E、增快心率，消除早搏

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第8题
男性，58岁。劳力性胸闷、胸痛6年。近1个月来心绞痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油含服效果差。临床
诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。目前不宜进行的下列检查是

A、心脏X线检查

B、心电图运动负荷试验

C、冠状动脉三维重建

D、核素心肌显像

E、冠状动脉造影

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第9题
患者男性，60岁，6天前，夜间睡眠中出现胸骨后疼痛，向左肩背部放散，伴胸闷，气短，持续10余分钟后
自行缓解。此后上述症状间断出现，均在夜间12点至晨6点发生，每次持续几分钟至半小时不等。缓解后多次于当地医院行心电图检查未见异常。今晨5点，患者无明显诱因再次发作，立即至附近医院做心电图示V1-V4导联ST段弓背抬高0.2-0.3mv，查体未见阳性体征。给予硝酸甘油静点约15分钟后，患者胸痛缓解，复查心电图示V1-V4导联ST段回到等电位线。

诊断，诊断依据，鉴别诊断，辅助检查，治疗原则。

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第10题
患者男性，60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能（）。

A.刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝

B.咳嗽、咳脓痰

C.大咯血

D.持续性低热

E.持续性胸痛、胸闷

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