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提问人：网友wto4883204 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。为明确诊断，进一步检查最重要的是（）。

A.上消化道钡剂造影检查

B. 纤维食管镜检查

C. 带网气囊食管脱落细胞学检查

D. 食管内压力测定

E. 胸部CT检查

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第1题
女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，
食管下端呈鸟嘴样狭窄。合理的处理方法是A、Heller术

B、球囊扩张

C、支架置入

D、内镜注射解痉药

E、开胸探查

检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑A、贲门失迟缓症3期

B、Barrett食管

C、继发瘢痕狭窄

D、继发恶变

E、食管炎

为明确诊断，进一步检查最重要的是A、上消化道钡剂造影检查

B、纤维食管镜检查

C、带网气囊食管脱落细胞学检查

D、食管内压力测定

E、胸部CT检查

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第2题
女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。进一步检查最必要的是（）。

A.食管拉网脱落细胞学

B. 大便隐血

C. MRI

D. CT

E. 食管镜

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第3题
患者，男，55岁，反复发作性喘息20余年，多因油烟和冷风刺激引起，支气管舒张药物及激素治疗有效，未正规治疗。肺功能示FEVl占预计值30％，支气管舒张试验FEVl改善率20％， FEVl增加的绝对值为150ml，该患者的诊断为（）

A.支气管哮喘

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘合并COPD

D.COPD合并哮喘

E.肺气肿

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第4题
男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩
张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑

A、食管癌

B、贲门溃疡狭窄

C、贲门失迟缓症晚期

D、贲门失迟缓症继发贲门癌

E、幽门梗阻

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第5题
女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。首要诊
断是A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、食管化学烧伤

D、食管炎

E、先天性巨食管

进一步检查最必要的是A、食管拉网脱落细胞学

B、大便隐血

C、MRI

D、CT

E、食管镜

最合理的治疗方案是A、食管扩张术

B、口服药物治疗

C、食管镜下注射肉毒素

D、Heller术

E、贲门切除术

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第6题
男，55岁。咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，可能出现了（）

A.心肌梗死

B.自发性气胸

C.肺气肿

D.左心衰竭

E.肺栓塞

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第7题
患者男性, 55岁, 咳嗽, 咳痰10余年, 近3年来反复喘息发作, 每年持续3-4个月,诊断可能是()。

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息型支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第8题
患者男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近3年来反复喘息发作，每年持续3～4个月，诊断可能是（）

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息性支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第9题
女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（)，出现无力纳差、清晨恶心，偶

女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白()，出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白()、尿沉渣镜检白细胞20～30个/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾炎合并肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎急性发作

E、慢性肾脓肿

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