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提问人：网友zjsunshine
发布时间：2022-01-07
[主观题]
女性，48岁，10多年来，返酸，嗳气，上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解。最符合该患者疾病的诊断是
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、胃溃疡
D、胃癌
E、十二指肠溃疡
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A.胃炎
B.溃疡型胃癌
C.胃溃疡
D.胃憩室
E.胃平滑肌瘤
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第5题
患者男性，40岁，10多年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。胃镜检查，十二指肠球部可见直径约1cm的圆形溃疡。不符合该患者疾病的病因发病的描述是（）
A.女性易发生
B.幽门螺杆菌感染
C.粘膜屏障受破坏
D.胆汁反流
第6题
患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示，正确的诊断是（）
A.胃黏液腺癌
B. 胃中分化腺癌
C. 胃低分化腺癌
D. 慢性胃溃疡
E. 胃腺鳞癌
第7题
女性，42岁。上腹胀痛3年，有嗳气，无返酸。查血清胃泌素14pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为
慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法是
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A．手术治疗
B．H2受体阻滞剂
C．抗多巴胺受体阻滞剂
D．胰酶制剂
E．肾上腺皮质激素
第8题
患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返
酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（）。患者可诊断为A、急性胃炎
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B、急性胰腺炎
C、肠梗阻
D、幽门梗阻
E、胆囊炎
F、肠易激综合征
为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑MR
B、腹部X线片
C、胃镜
D、上腹部B型超声
E、腹部CT
F、腹腔穿刺
不可以做的检查项目是A、腹腔穿刺
B、腹部X线片
C、胃镜
D、上腹部B型超声
E、腹部CT
F、胃肠钡剂造影
诊断该病最有价值的体征是A、振水音（）
B、频繁恶心、呕吐
C、上腹可见胃型
D、返酸嗳气
E、上腹部固定压痛
F、吐后腹胀减轻
下一步治疗原则为A、抗炎
B、禁食水
C、胃肠减压
D、纠正水、电解质紊乱
E、纠正酸碱平衡失调
F、立即手术
第9题
患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。有关该病变描述不正确的是（）
A.来源于腺上皮的恶性肿瘤
B. 分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C. 低分化者形成实性癌巢
D. 肿瘤的分化程度主要依据其生长速度，肿瘤大小
E. 临床分期和肿瘤浸润深度密切相关
