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提问人:网友razerkraiter 发布时间:2022-01-06
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对呼吸衰竭患儿进行气管插管时选择的插管外径约相当于患儿的_________粗细,为避免造成损伤,插管时间不宜过长,一般经鼻腔插管不超过_________经口腔插管不超过_________。

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第1题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻
底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期A、发热在38℃以上

B、上呼吸道感染

C、严重心肺功能不全

D、严重水、电解质紊乱

E、发热在38℃以下且无其他症状

F、发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确A、小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱

B、小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管

C、术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状

D、术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻

E、为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒

有关腭裂患儿气管内插管哪些正确A、除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管

B、插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血

C、唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难

D、对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用

E、对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管

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第2题
孕39周,羊水Ⅲ度粪染,出生时钟,Apgar评。新生儿复苏抢救时首先进行的措施是()

A.立即气管插管进行正压给氧

B.立即气管捅管,接胎粪吸研管尽快清理呼吸道。然后再行气管插管内正压给氧

C.评估患儿有无活力,再决定是否气管插管

D.如心率‹60/分钟,进行心脏按压

E.擦干新生儿保暖

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第3题
气管插管注意事项包括哪些()

A、复苏球囊连接氧气,孕周≥35W调节氧浓度为21%,孕周<35w调节氧浓度为21-30%

B、插管过程中稳定好患儿使患儿头部呈鼻吸气体位

C、插管全程必须稳妥固定患儿身体,预防坠地

D、插管时若患儿分泌物多,可经口腔进行吸引,即“边插边吸”

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第4题
某新生儿患小儿肺炎,出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间,需经气管插
管内进行吸痰。

1.护士为患儿经气管插管内吸痰时,吸痰时间不超过()秒。

A、3s

B、3-5s

C、5-10s

D、10~15s

2.护士为患儿经气管插管内吸痰前给予高浓度吸氧()1min

A、(基础氧浓度+10%~15%)

B、(基础氧浓度+10%~20%)

C、(基础氧浓度+10%~30%)

D、(基础氧浓度+15%~25%)

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第5题
患儿,男,3岁,体重10Kg。发作性头痛、眩晕、呕吐一周,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难,声音嘶哑。诊断为髓母细胞瘤,拟于气管内麻醉下手术。术前给予地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分钟后,突然呼吸停止。急行气管插管,呼吸机控制呼吸。造成呼吸停止的原因是()

A.缺氧

B. 呼吸衰竭

C. 二氧化碳蓄积

D. 氯胺酮使颅内压进一步加重

E. 地西泮对呼吸抑制作用

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第6题
患者张某,男,48岁,呼吸衰竭,8号气管插管术后当日,患者痰液多且粘稠,护士给予经气管插管内吸痰,不正确的操作是:()

A.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水

B. 使用12号吸痰管吸痰

C. 吸痰管外径应=气管插管内径的1/2

D. 吸痰管插入遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作

E. 观察患者生命体征及呼吸机参数变化

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第7题
患儿,7岁,重症肺炎导致呼吸衰竭,已行气管插管,护理中要特别强调的是

A、妥善固定,防止脱出

B、及时吸痰,保持呼吸道通畅

C、拔管时动作要迅速

D、观察患儿呼吸频率

E、严格无菌操作技术

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第8题
患者张某,男,48岁,呼吸衰竭,8号气管插管术后当日,患者痰液多且粘稠,护士给予经气管插管内吸痰,不正确的操作是()

A.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水

B.使用12号吸痰管吸痰

C.吸痰管外径应=气管插管内径的1/2

D.吸痰管插入遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作

E.观察患者生命体征及呼吸机参数变化

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第9题
如插管有困难或有可能延迟且伤员有呼吸衰竭应立即做()。

A.快速序贯诱导经口插管

B.气管切开

C.镇静下经鼻盲插

D.应用可视喉镜插管

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第10题
呼吸衰竭患儿,气管插管后的护理要特别强调A.持续吸氧B.及时吸痰,一般每日6次C.插管时间不宜过长D

呼吸衰竭患儿,气管插管后的护理要特别强调

A.持续吸氧

B.及时吸痰,一般每日6次

C.插管时间不宜过长

D.观察患儿呼吸频率

E.严格无菌操作技术

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