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提问人:网友YCLSJH 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要:男,67岁,左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余,疼痛较缓和,呈间歇性发作,咳少量白粘痰,无咳血。查体:体温、呼吸、心率、血压均正常。双肺呼吸音清,胸壁未触及明显包块。血常规、大小便常规正常;总前列腺特异抗原(psa-total)7.57ug/l(正常<4);糖类抗原ca-125、ca-153.ca-199正常;鳞状上皮癌抗原(scc)正常。做胸部ct检查。

病历摘要:男,67岁,左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余,疼痛较缓和,呈间歇性发作,咳少量白粘痰,无咳血。查体:体温、呼吸、心率、血压均正常。双肺呼吸音清,胸壁未触及明显包块。血常规、大小便常规正常;总前列腺特异抗原(psa-total)7.57ug/l(正常<4);糖类抗原ca-125、ca-153.ca-199正常;鳞状上皮癌抗原(scc)正常。做胸部ct检查。

病历摘要:男,67岁,左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余,疼痛较缓和,呈间歇性发作,咳少量白粘痰,无咳血。查体:体温、呼吸、心率、血压均正常。双肺呼吸音清,胸壁未触及明显包块。血常规、大小便常规正常;总前列腺特异抗原(PSA-Total)7.57ug/l(正常<4);糖类抗原ca-125、ca-153.ca-199正常;鳞状上皮癌抗原(scc)正常。做胸部ct检查。病历摘要:男,67岁,左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余,疼痛较缓和,呈间歇性发作,咳少量白粘痰,无咳血。查体病历摘要:男,67岁,左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余,疼痛较缓和,呈间歇性发作,咳少量白粘痰,无咳血。查体病历摘要:男,67岁,左胸疼痛伴咳嗽咳痰2月余,疼痛较缓和,呈间歇性发作,咳少量白粘痰,无咳血。查体

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第1题
病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...

病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血丝痰,无咯血。否认结核、肿瘤、心血管疾病等病史。体查:左胸呼吸运动减弱,左下肺叩诊浊音,并闻及湿性啰音。实验室检查血常规无特殊,痰培养(-)痰找结核菌(-)。病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳

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第2题
病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在
当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征()。

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第3题
病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...

病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前无诱因咳嗽,咳白色粘稠痰,量少,约5ml/日,咳嗽与时间体位无关联。伴发热,对症治疗后体温降至正常,咳嗽症状未缓解,2天前出现右胸背针刺样痛,阵发性,咯血痰2次,量少。既往史、个人史、家族史:(-)。体格检查:(-)。病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...	病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...	病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...	病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...	病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...	病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前...	病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天

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第4题
(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。下列哪些是急性心梗后的长期药物治疗方法()

A.阿司匹林

B.β受体阻滞剂

C.ACEI

D.他汀类药物

E.吗啡

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第5题
患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈
静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A、肺功能检查

B、脑电图

C、UCG

D、头颅CT

E、血气分析

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第6题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓损害最高平面在()

A.脊髓圆锥

B. 高颈段

C. 颈膨大

D. 上胸段

E. 中胸段F . 下胸段

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第7题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓血供最差的部位是()

A.C6

B. T4

C. T9

D. T12

E. L1F . L2G . L4H . S3

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第8题
病历摘要男性,15岁。全身疼痛伴乏力、发热、出血倾向1周。患者1周前无明显诱因,感全身疼痛伴明显乏力
,休息后症状无明显好转。今日更趋加重,体温38.5℃,轻度咳嗽,无痰,夜间盗汗。刷牙时牙龈出血,皮肤出现瘀点来门诊就医。发病以来,食欲欠佳,睡眠差,体重无明显减轻,大小便正常。既往史:体健,无药物过敏及手术、外伤史。查体:T38.5℃,P104次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。神志清楚,轻度贫血貌,胸背部及下肢皮肤散在出血点,颈部、腋窝淋巴结可触及,1.Ocm×0.8cm大小,多个。巩膜无黄染,牙龈渗血,扁桃体不肿大。胸骨有压痛,左肺呼吸音清晰,右下肺闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:WBC16.5×109/L,原幼细胞0.70,Hb96g/L,PLT23×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓血供最差的部位是()

A.C6

B. T4

C. T9

D. T12

E. L1F . L2

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第10题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障

A.脊柱转移性肿瘤

B.急性脊髓炎

C.Guillain-Barre综合征

D.颈椎间盘突出症

E.脊髓蛛网膜下腔出血

F.脊髓梗死

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