患者男，12岁，3年前因肠扭转行小肠大部切除术，术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予

家庭肠内营养支持，并口服少量饮食。过去1年来反复发作无力，恶心，语言模糊，脱水，有时甚至昏迷。此次又有急性发作。入院检查：血压75/50mmHg，腹部体检正常。血糖、白蛋白、肝肾功能、血氨均正常。血气分析：pH7.21,钾4.9mmol/L,钠140mmol/L，氯110mmol/L，二氧化碳6mmol/L，D(-)-乳酸5.23mmol/L，离子间隙为24mmol/L。首先考虑的诊断是A、乳酸酸中毒

B、高渗性脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、代谢性脑病

F、酮症酸中毒

以上症状的发生因素有A、肠道细菌过度滋生

B、蛋白含量过高

C、脂肪含量过高

D、碳水化合物含量过高

E、维生素缺乏

F、保留结肠

治疗措施包括A、静脉给予抗生素

B、静脉补充碳酸氢钠

C、充分补液

D、口服抗生素

E、胰岛素治疗

F、严重时考虑血液滤过