下列哪种情况可采用气管内插管术()
A.喉头水肿
B. 颈椎骨折
C. 呼吸、心搏骤停行心肺复苏者
D. 下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难
E. 主动脉瘤压迫气管者
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- · 有2位网友选择 C,占比22.22%
- · 有2位网友选择 E,占比22.22%
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A.喉头水肿
B. 颈椎骨折
C. 呼吸、心搏骤停行心肺复苏者
D. 下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难
E. 主动脉瘤压迫气管者
A.拖手套后下一次操作前
B.为梅毒患者测体温前
C.为呕血窒息患者徒手行紧急气管插管术
D.为MRSA感染患者检查完手术切口再为其测量脉搏前
B、胸腺瘤的性质
C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量
D、复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况
E、估计气管最狭窄处和门齿的距离
F、了解体位变化对患者呼吸的影响
提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
B、应用食管气管联合导管
C、准备足够长度和硬度的气管导管
D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
E、准备气管切开的器械和技术力量
F、如果患者不能合作,可采用快诱导插管
提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?A、手术操作压迫气管、支气管
B、气管导管位置移动
C、气胸
D、肌无力危象
E、气管导管被痰液堵塞
F、喉痉挛
提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?A、术前肺活量2.8L
B、困难气道
C、术中出血600ml
D、术前口服吡啶斯的明剂量1g/d
E、术中曾有低氧血症
F、术中阿曲库铵总剂量25mg
G、肌无力病史7年
A.全麻诱导
B. 适量利多卡因
C. 麻醉维持期间的高血压
D. 气管内插管
E. 血钾过低
A.小儿男性,3岁,不配合CT检查,由儿科医生肌注氯胺酮入睡
B. 男性,20岁,硬膜外麻醉下行阑尾切除术,因牵拉阑尾时不适加用丙泊酚50mg静脉注射
C. 男性25岁,在右臂丛麻醉下行右尺骨鹰嘴骨折切开内固定术,因局部疼痛加用芬太尼0.05mg,静脉注射
D. 女性,20岁,需做无痛人流,麻醉方法是,持续静注丙泊酚和瑞芬太尼,不做气管插管情况下保留自主呼吸
E. 男性,3岁,因硬币滞留食道入口处需在麻醉下取出,方法为吸入七氟烷,不行气管内插管
A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物
B. 麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸
C. 采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间
D. 由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压
E. 全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术(Sellick手法)F . 如果患者清醒,可采用清醒插管
A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物
B. 麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸
C. 采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间
D. 由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压
E. 全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术(Sellick手法)F . 如果患者清醒,可采用清醒插管
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