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提问人:网友zilong0007 发布时间:2022-01-06
[单选题]

患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞()。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。关于附红细胞体病,叙述不准确的是()

A.病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内,以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病

B. 在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病

C. 传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播

D. 临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊

E. 目前治疗药物较少,有效药物有青霉素、链霉素等

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第1题
患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞()。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。最有效的抗生素为()

A.链霉素

B. 青霉素

C. 磺胺类

D. 多西环素

E. 莫西沙星

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第2题
患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞()。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。最可能的诊断为()

A.疟疾

B. 血吸虫病

C. 附红细胞体病

D. 恙虫病

E. 斑疹伤寒

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第3题
患者男,18岁,牧民,三个月前曾给羊接生,近两个月出现反复发热,每次发热持续约两周,间隔3~5天再次
发热,发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓,查体见各关节无明显红肿,肝、脾均可触及,肋下2Cm,实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,红细胞沉降率增快,该患者最可能的诊断是

A.登革热

B.流行性出血热

C.斑疹伤害

D.波浪热(布鲁氏菌病)

E.Q热

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第4题
患者,男,48岁。因全身关节疼痛,长期服药治疗。先常出现自发性骨折,原因可能是A、使用泼尼松B、使用阿

患者,男,48岁。因全身关节疼痛,长期服药治疗。先常出现自发性骨折,原因可能是

A、使用泼尼松

B、使用阿司匹林

C、使用甲氨蝶呤

D、使用保泰松

E、使用布洛芬

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第5题
如确诊,对皮肤破损的处理下列哪项正确()

A.抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口,以免感染进一步扩散

B. 局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷,涂以1%的龙胆紫

C. 局部应用糖皮质激素控制炎症

D. 局部应用抗毒素血清即可,无须全身给药

E. 切开周围肿胀组织并引流

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第6题
患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。为明确诊断,应首先检查的项目包括()

A.血常规

B. 血培养

C. 全身浅表淋巴结B型超声

D. 血涂片

E. 胸部X线片F . 红细胞沉降率G . 自身免疫性抗体H . 类风湿因子

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第7题
患者男,18岁。牧民,三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热。每次发热持续约两周,间隔3~5天再
次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿,肝、脾均可触及,肋下2cm。实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,红细胞总数正常,淋巴细胞增多,红细胞沉降率增快。该患者最可能的诊断是()

A.登革热

B.流行性出血热

C.斑疹伤寒

D.波浪热(布鲁氏菌病)

E.Q热

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第8题
患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。为明确诊断,应首先检查的项目包括()

A. 血常规

B. B.血培养

C. C.全身浅表淋巴结B型超声

D. D.血涂片

E. E.胸部X线片

F . F.红细胞沉降率

G . G.自身免疫性抗体

H.类风湿因子

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第9题
患者男,48岁。在农间劳动,不慎右足损伤,因伤口小,无明显出血,未加注意,约10日后觉全身乏力,张口困难,面部肌肉发紧,该患者可能发生了()

A.局部化脓感染

B.破伤风

C.急性坏疽

D.急性蜂窝织炎

E.滑囊炎

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