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提问人:网友amwpynnwxf 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。

为明确诊断,应立即检查A、血生化

B、痰培养

C、胸部X线片

D、肺功能

E、支气管肺泡灌洗

F、肺活检

患者的诊断考虑为(提示 胸部X线片:双肺中下野弥漫性网状影。肺功能:限制性通气功能障碍。)A、特发性肺纤维化

B、结节病

C、慢性支气管炎

D、肺泡蛋白沉着症

E、支气管扩张

F、慢性充血性心力衰竭

目前临床药物治疗方案有A、糖皮质激素联合环磷酰胺

B、糖皮质激素联合硫唑嘌呤

C、糖皮质激素联合抗生素

D、糖皮质激素联合抗病毒药物

E、糖皮质激素联合细胞毒性药物

F、环磷酰胺联合硫唑嘌呤

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更多“患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。”相关的问题
第1题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为()(提示胸部X线片:双肺中下野弥漫性网状影。肺功能:限制性通气功能障碍。)

A.特发性肺纤维化

B.结节病

C.慢性支气管炎

D.肺泡蛋白沉着症

E.支气管扩张

F.慢性充血性心力衰竭

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第2题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断,应立即检查()

A.血生化

B.痰培养

C.胸部X线片

D.肺功能

E.支气管肺泡灌洗

F.肺活检

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第3题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。目前临床药物治疗方案有()

A.糖皮质激素联合环磷酰胺

B.糖皮质激素联合硫唑嘌呤

C.糖皮质激素联合抗生素

D.糖皮质激素联合抗病毒药物

E.糖皮质激素联合细胞毒性药物

F.环磷酰胺联合硫唑嘌呤

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第4题
患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中,出现干咳,胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发()

A.肺栓塞

B.心源性休克

C.纵隔气肿

D.急性左心衰

E.胸膜炎

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第5题
64患者,男,62岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰6年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音,X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的原因是N1-N2()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性肺源性心脏病

E.支气管哮喘

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第6题
男,62岁。劳累时气短进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。查体:血压110/70mmHg,双肺呼吸音清,心率79次/分,律齐,脚骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音,向颈部传导。超声心电图提示LVEF60%。该患者气短的最可能原因是()

A.肺动脉高压

B.肺血栓栓塞

C.主动脉辨狭窄

D.主动脉辨关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全(2016临床执业医师笔试真题)

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第7题
男患者,46岁,发热、干咳3个月,体重减轻5kg,最近1周咳嗽症状加重,并出现进行性呼吸困难,就诊查体:
口唇发绀,呼吸40/min,脉搏115/min,双肺下呼吸音弱,可听到Velcro啰音,肺CT提示:双肺中下野弥漫性、边缘模糊的结节状阴影,追问病史,患者种植蘑菇半年。可能的诊断是

A.IPF

B.结节病

C.外源性过敏性肺泡炎

D.Goodpasture综合征

E.肺泡蛋白沉积症

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第8题
患者男,45岁,因“反复干咳、进行性气促2个月,加重5d”来诊。无发热,无咯血,外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片:双肺弥漫性磨玻璃影,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色(+)。最有效的治疗是()

A.抗生素

B. 糖皮质激素

C. 支气管肺泡灌洗

D. 抗肿瘤治疗

E. 抗心力衰竭治疗

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第9题
患者男,45岁,因“反复干咳、进行性气促2个月,加重5d”来诊。无发热,无咯血,外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片:双肺弥漫性磨玻璃影,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色(+)。最有效的治疗是()

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.支气管肺泡灌洗

D.抗肿瘤治疗

E.抗心力衰竭治疗

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第10题
患者男,62岁。患COPD 17年。5天来因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2°C,神志恍惚.昼睡夜醒,气促.不能平卧,痰色黄.黏稠.不易咳出
A.分析示PaO256mmHg.PaCO267mmHg。护士判断该患者可能发生了肺性脑病。患者病情进展,借助呼吸机辅助通气。为保持呼吸道通畅,进行气道内吸痰,每次吸痰时间不应超过

B.5秒

C.15秒

D.20秒

E.25秒

F.30秒

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