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提问人:网友fanyclovekml 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率

136次/分。为对患者进行初筛诊断,以下哪种检查最先考虑A、甲状腺功能

B、血白细胞计数

C、血糖测定

D、24h尿VMA定性

E、24h尿游离皮质醇测定

若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助A、螺内酯试验

B、酚妥拉明试验

C、胰高血糖素试验

D、皮质醇节律

E、地塞米松抑制试验

患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况A、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

B、嗜铬细胞瘤瘤内出血

C、心衰

D、低血糖反应

E、严重心律失常

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第1题
男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助()

A.螺内酯试验

B.酚妥拉明试验

C.胰高血糖素试验

D.皮质醇节律

E.地塞米松抑制试验

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第2题
男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况()

A.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

B.嗜铬细胞瘤瘤内出血

C.心衰

D.低血糖反应

E.严重心律失常

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第3题
男性,48岁,3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状

男性,48岁,3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行缓解,血压恢复正常,诊断考虑

A.高血压危象

B.皮质醇增多症

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.主动脉缩窄

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第4题
男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率
136次/分。为对患者进行初筛诊断,以下哪种检查最先考虑A、甲状腺功能

B、血白细胞计数

C、血糖测定

D、24h尿VMA定性

E、24h尿游离皮质醇测定

若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助A、螺内酯试验

B、酚妥拉明试验

C、胰高血糖素试验

D、皮质醇节律

E、地塞米松抑制试验

患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况A、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

B、嗜铬细胞瘤瘤内出血

C、心衰

D、低血糖反应

E、严重心律失常

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第5题
患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗A.肩胛间区、胸骨旁、上腹

患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗

A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音

B.大量蛋白尿

C.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史

D.满月脸,多毛

E.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常

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第6题
男性,45岁,近几年反复出现心悸,出汗,恶心,头痛,测血压高于正常,每次发作持续数小时,症状能自行缓
解,血压恢复正常。1小时前症状又发,此患者最合适的检查是

A.X线胸片、心电图检查

B.测定尿中3-甲基-4-羟基-苦杏仁酸含量

C.测定尿中17-羟类固醇及17-酮类固醇含量

D.化验血钾及24小时尿钾

E.尿常规检查,同时做肾盂静脉造影

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第7题
患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。为预防头痛发作可选择的治疗药物是()

A.布洛芬

B.舒马曲普坦

C.曲马多

D.双氢麦角胺

E.维拉帕米

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第8题
患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:bp90/60mmhg,心脏无扩大,hr147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ecg如下图所示。

患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、

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第9题
患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征(),患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗(),患者男性,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点()

A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音

B.大量蛋白尿

C.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史

D.满月脸,多毛

E.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常

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第10题
患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、此时的治疗措施是()(提示经治疗后,患者偶感心悸不适。)

A.预防栓塞并发症,无须特殊处理

B. 继续药物治疗,减少发作次数与持续时间

C. 行房室结阻断消融术并同时双腔起搏器

D. 射频消融

E. 外科手术F . 植入式心房除颤器

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第11题
患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。头痛急性期应首选的治疗是()

A.舒马曲普坦皮下注射

B.吸入纯氧,流速7~10L/min

C.佐米曲普坦经喷鼻吸入

D.麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射

E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入

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