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提问人:网友lyh511 发布时间:2022-01-06
[主观题]

孕妇26岁,孕1产0,孕29周,胎心胎动消失1周入院。入院后出现规律宫缩,娩出一死婴,胎儿娩出后30分钟,

胎盘未娩出,无胎盘剥离征象及阴道出血。关于该孕妇的诊断,下列叙述正确的是()A、胎盘残留

B、胎膜残留

C、胎盘嵌顿

D、胎盘完全粘连

E、胎盘剥离不全

F、胎盘剥离后滞留

【提示】该产妇行人工剥离胎盘,胎盘胎膜娩出完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道流血较多约1000ml,使用宫缩剂后,出血仍不止,色暗红,无凝血块。此时该产妇的诊断,下列叙述正确的是()A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、子宫破裂

D、宫腔感染

E、凝血功能障碍

F、肝功能衰竭

【提示】考虑该产妇出血原因为凝血功能障碍,产妇阴道仍有不凝血流出,约800ml。此时,应采取的处理措施,下列叙述正确的是()A、给予麻黄素+葡萄糖

B、输706代血浆

C、输新鲜血

D、输低分子右旋糖酐

E、补充凝血因子

F、输冷冻血浆

【提示】对该产妇实施积极抢救后,阴道仍出血不止,约2000ml,产妇出现休克症状,经抗休克、促凝血、促进宫缩等一系列治疗,产妇仍出血不止。此时,首选的处理措施是()A、宫腔检查

B、抗凝治疗

C、切除子宫

D、应用止血药物

E、继续输血、输液治疗

F、应用缩宫剂,加强子宫收缩

【提示】立即对该产妇行子宫切除术,手术顺利,生命体征平稳,回病房继续观察。该产妇手术后的护理措施,下列叙述正确的是()A、保暖

B、保持平卧

C、加强饮食护理

D、加强心理护理

E、长期使用抗生素

F、严密观察生命体征

【提示】科室就该病例进行讨论,如何预防产后出血。关于产后出血的预防措施,下列叙述正确的是()A、加强围产保健

B、加强高危人群管理

C、产时加强心理护理

D、正确处理好各产程

E、合理使用缩宫素

F、产后严密观察生命体征

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产妇,26岁。G1P0孕29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及催产素(缩宫素)点滴娩出一死婴,即开始持

产妇,26岁。G1P0孕29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及催产素(缩宫素)点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

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第2题
初产妇,26岁,G1P0,孕29周,胎动、胎心消失1周入院,经人工破膜及催产素滴注娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块,此例产后出血的原因可能是()

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

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第3题
26岁女性,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院,经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是()

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

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第4题
初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测24小时尿E为6mg,应考虑为()

A.脐带受压

B.过期妊娠

C.胎儿入盆

D.胎头受压

E.胎盘功能不全

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第5题
患者,女性,26岁,G1P1孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()

A.产后宫缩乏力

B. 软产道损伤

C. 子宫破裂

D. 子宫腔内感染

E. 凝血功能障碍F . 胎盘滞留G . 肝功能衰竭

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第6题
患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()。

A.产后宫缩乏力

B. 软产道损伤

C. 子宫破裂

D. 子宫腔内感染

E. 凝血功能障碍F . 胎盘滞留G . 肝功能衰竭

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第7题
初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24h尿E3为6mg。应该考虑为()

A.脐带受压

B.过期妊娠

C.胎儿入盆

D.胎头受压

E.胎盘功能不全

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第8题
患者,女性,26岁,G1P1孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

F.胎盘滞留G.肝功能衰竭

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第9题
患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

F.胎盘滞留G.肝功能衰竭

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第10题
初产妇,26岁。孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上32cm,LOA,先露固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg,应考虑为()

A.脐带受压

B.胎儿受压

C.胎儿先天性畸形

D.胎盘功能不全

E.过期妊娠

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