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提问人：网友cj821204 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，35岁，体重75k9，因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P 85次／分，BP125／80mmH9，一般状况良好，心肺

无异常，实验室检查：HB1309／L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出现出血，下列输血方案中不应首选的是

A.术后回收式自身输血

B.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆

C.急性等容血液稀释

D.术前储存式自身输血

E.术中回收式自身输血

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第1题

杨某,男,35岁,体重75KG。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P 85次/分,BP 125/80mmHg。一般情况良好。心,肺无异常。实验室检查:HB 130g/L ,凝血功能检查结果正常,肝,肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是()

A．术前贮存式自体输血

B．输注异体红细胞和新鲜血浆

C．术中回收式自身输血

D．急性等容血液稀释

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第2题

题干：患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：T38.9℃，P130次/分，R20次/分，BP50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.透皮东莨菪碱

E.格隆溴铵

最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全身麻醉

D.局麻

E.脊麻一硬膜外联合阻滞

下列术前麻醉准备工作，错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C.置入胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁20mg

E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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第3题

患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

A. 硬膜外麻醉

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第4题

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10⁹／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是（）。

A. 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个

B. 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个

C. 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个

D. 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个

E. 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个

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第5题

患者，男性，66岁。因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，四肢冰冷，无尿。该患者首选的治疗措施是（）

A. 静脉推注强心药物

B. B.立即手术治疗

C. C.迅速补充血容量

D. D.利尿剂改善肾功能

E. E.应用抗生素

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第6题

男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO₂：16kPa（120mmHg），PaCO₂：2.8kPa（21mmHg），HCO₃^-24mmol/L，Hb8.9g/dl。

为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是（）。

A. 静脉给予碳酸氢钠

B. 静脉给予盐酸精氨酸

C. 肌内注射吗啡止痛

D. 快速输血扩容

E. 气管插管机械通气

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第7题

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10⁹／L，N89%，L11%。

为确定患者致病菌，需行（）

A. 尿液培养

B. 大便培养

C. 咽拭子培养

D. 痰液培养

E. 胸水培养

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第8题

白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是

A.生后2—4天及2—4个月

B.生后4—6个月及4—6岁

C.生后4—6个月及6—8岁

D.生后4—6天及4—6个月

E.生后4—6天及4—6岁

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第9题

(照片看不清楚题干)。查体：重度贫血貌，P110次／分，BP80／60mmH9。妇科检查：子宫软、枕后位，胎心率166次／分，此时最佳的处理措施是

A.立即行B超检查

B.输血同时行人工破膜

C.立即输血纠正休克

D.输血同时行剖宫产术

E.立即行无应激试验

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第10题

(共用题干) 男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30m9／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T8℃，意识不清。 111．该患者出现的情况最可能是

A.迟发性运动障碍

B.急性肌张力障碍

C.恶性综合征

D.5-羟色胺综合征

E.药源性帕金森综合征

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