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提问人：网友lwhsy59
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者28岁，结婚4年不孕，月经量明显减少1年，周期正常，伴下腹坠痛、乏力、低热、消瘦，曾有咳嗽史，妇科
检查：宫颈可见浅表溃疡，触之出血，子宫正常大小，活动略差，双附件未及包块。
为明确诊断，首选措施为：
A．胸部X线平片
B．痰培养
C．血沉
D．子宫内膜病理检查
E．腹腔镜检查
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第1题
患者女性，26岁。主诉：下腹痛伴头晕、乏力4天，加重1h。病史：患者平素月经规律，量多，无痛经，末次月经时间为2007年8月18日，于2007年9月30日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，未诊治。今日下午3时突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，头晕，并昏倒，遂来急诊。23岁结婚，孕2产1，末次生产2年前，带环1年。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。查体：T37.5℃，P112次／分，BP70/45mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（－），直肠子宫陷凹不饱满。辅助检查：HCG（+），Hb90g/L，WBC10.8×109/L，PLT206×109/L。B超可见宫内避孕环，子宫左后6.8cm×7．0cm×6.2cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫陷凹有大量液性暗区。
第3题
女，28岁，结婚3年未孕，近2年经期有轻度下腹痛，因不孕而就医，平日月经规则，3～4天／（28～30）天，妇科检查：子宫平位，正常大小，活动度差，子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件无异常。B型超声检查提示：左侧卵巢囊性包块，子宫及右侧卵巢正常，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜（）
A. 观察，经期给予（止痛）对症治疗
B. 假孕疗法
C. 假绝经疗法
D. 患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术
E. 行子宫及患侧附件切除术
第4题
经局部治疗后症状消失，但其治愈标准为
A．查滴虫阴性，方为治愈
B．1个月后不复发，方为治愈
C．2个月后不复发，方为治愈
D．3个月后不复发，方为治愈
E．查滴虫为阴性，3次月经后复查白带均为阴性，方为治愈
第5题
A．子宫腺肌病
B．功能失调性子宫出血
C．子宫内膜癌
D．子宫肌瘤
E．子宫内膜息肉
下列各病例最可能的诊断是：
42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb 70g/L，月经周期正常。妇检子宫鸭卵大，饱满。
