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提问人:网友anonymity 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女,40岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第五天,突感右上腹剧痛。检查见痛苦面容,右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。

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第1题
女,40岁,突发上腹痛10小时,急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔,胸腔内有大量食物残渣,
胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是

A.单纯穿孔修补

B.全胃切除术

C.毕Ⅰ式胃大部切除

D.毕Ⅱ式胃大部切除

E.胃大部切除术后胃空肠Y吻合

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第2题
女性,40岁,突发上腹痛10小时,急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔,胸腔内有大量食物残渣
,胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是

A.单纯穿孔修补

B.全胃切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除

D.毕Ⅰ式胃大部切除

E.胃大部切除术后胃空肠Y吻合

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第3题
※患者男,40岁。诊断为十二指肠溃疡。行胃大部切除毕II式手术,术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有明显腹膜刺激征。应考虑并发了

A.低血糖综合征

B.倾倒综合征

C.上消化道出血

D.吻合口瘘

E.十二指肠残端破裂

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第4题
女性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、
恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。问:病人可能出现了什么问题及原因,应该如何预防和处理。

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第5题
男性,40岁,因十二指肠溃疡做胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧
张及反跳痛,继而发热37.8℃,应首先考虑

A.急性胆囊炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.十二指肠残端破裂

E.近端空肠段梗阻

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第6题
患者女,45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天,突然右上腹剧痛,并伴有腹膜刺激征,可认为是

A、低血糖综合征

B、上消化道出血

C、吻合口瘘

D、倾倒综合征

E、十二指肠残端破裂

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第7题
患者女,45岁。诊断为十二指肠溃疡。行毕II式胃大部切除,手术后2周,患者进食

A.- 20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

B.萎缩性胃炎

C.贫血

D.倾倒综合征

E.吻合口梗阻

F.吻合口瘘

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第8题
女,48岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后,每于进食后3小时左右出现心悸、出汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是()

A.倾倒综合征

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第9题
女,48岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后,每于进食后3小时左右出现心悸、出冷汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是()

A.倾倒综合征

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第10题
倾倒综合征常发生于()。

A.迷走神经切断术后

B.毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.毕Ⅱ式胃大部切除术后

D.幽门成形术后

E.高选择性胃迷走神经切断术后

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