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提问人:网友tq0fqeu 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,78岁,患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋

男性,78岁,患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗

B、肋间神经阻滞

C、营养神经治疗

D、腰交感神经阻滞

E、抗病毒治疗

患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞

B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

C、腰交感神经阻滞

D、臂丛神经阻滞

E、腹腔神经丛阻滞

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第1题
男性,78岁,患右胸背部(T3~4)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是()

A.持续硬膜外阻滞治疗

B.肋间神经阻滞

C.营养神经治疗

D.腰交感神经阻滞

E.抗病毒治疗

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第2题
男性,78岁,患右胸背部(T3~4)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用()

A.单次硬膜外阻滞

B.硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

C.腰交感神经阻滞

D.臂丛神经阻滞

E.腹腔神经丛阻滞

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第3题
男性,70岁,7天前出现感冒症状,治疗后缓解,4天前开始出现右额前、眼周群集样水疱疹,疼痛明显,初步诊断:带状疱疹。下列关于带状疱疹临床表现的叙述正确的是()

A.典型症状发生之前常有轻度全身症状

B. 在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适

C. 皮疹沿神经走向呈带状排列

D. 神经痛是本病的特征之一,皮疹消退后神经痛即消失

E. 多见于胸背部、腰腹部,也可见于四肢、面部

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第4题
男性,70岁,7天前出现感冒症状,治疗后缓解,4天前开始出现右额前、眼周群集样水疱疹,疼痛明显,初步诊断:带状疱疹。下列关于带状疱疹临床表现的叙述正确的是()

A.典型症状发生之前常有轻度全身症状

B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适

C.皮疹沿神经走向呈带状排列

D.神经痛是本病的特征之一,皮疹消退后神经痛即消失

E.多见于胸背部、腰腹部,也可见于四肢、面部

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第5题
男性,62岁,患右T带状疱疹疼痛2个月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,经口服、肌注和静脉注
射止痛药物,理疗、针灸和抗病毒治疗,疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎,严重驼背畸形,无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛A、继续口服、肌注和静脉注射止痛药物,理疗、针灸和抗病毒治疗

B、胸交感神经阻滞治疗

C、肋间神经阻滞

D、胸椎旁神经阻滞

E、蛛网膜下腔阻滞

胸椎旁阻滞的并发症A、恶心、呕吐和胃肠道反应

B、气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征

C、感染、排尿困难和大便失禁

D、血压升高、支气管痉挛和喉痉挛

E、气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

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第6题
患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。关于带状疱疹以下哪些说法不正确()
患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(),轻触痛(),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。关于带状疱疹以下哪些说法不正确()

A.本病常发生于免疫力低下人群

B.在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘

C.该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播

D.老年人患该病轻,青壮年人病程易迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出

E.该病皮肤的病变主要在真皮,水疱位于真皮的浅层

F.带状疱疹疼痛的性质多样,如烧灼、针刺、刀割、电击、紧束感等,多伴有痛觉过敏和痛觉异常

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第7题
患者,男,50岁,于5天前受凉后感冒,同时感右胸背部皮肤间断性针刺样疼痛。2天前疼痛处皮肤出现丘疹、
水泡。查体可见右胸背部皮肤群集性水泡,部分溃疡、糜烂,少许结痂,皮疹沿肋间神经呈带状分布,不超越中线。

本病最可能是

A.丹毒

B.单纯疱疹

C.带状疱疹

D.湿疹

E.脓疱疮

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第8题
男性,62岁,患右T3~5带状疱疹疼痛2个月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,经口服、肌注和静脉注射止痛药物,理疗、针灸和抗病毒治疗,疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎,严重驼背畸形,无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛()

A.继续口服、肌注和静脉注射止痛药物,理疗、针灸和抗病毒治疗

B.胸交感神经阻滞治疗

C.肋间神经阻滞

D.胸椎旁神经阻滞

E.蛛网膜下腔阻滞

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第9题
男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、肝脓肿

D、带状疱疹

E、胸主动脉瘤

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第10题
男性,42岁,因“感冒”后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛3天。查体:T38.8℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.肝脓肿

D.带状疱疹

E.胸主动脉瘤

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