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提问人：网友oufengshu 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张，胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是：（）.

A.壶腹周洞癌

B. 下段胆管癌

C. 胆道蛔虫病

D. 原发性胆管结石

E. 继发性胆管结石

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匿名网友[110.***.***.18]选择了 B
1天前
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1天前
匿名网友[137.***.***.236]选择了 B
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：（）.

A.带药出院，3个月后再手术

B. 行体外震波碎石术

C. 服中药排石治疗

D. 行PTCD术

E. 行胆道探查术

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第2题
男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如选择手术治疗，应选择下列何种术式？（）

A.胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

B. 胆囊切除+胆道探查、管引流术

C. 胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

D. 胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

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第3题
男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声
影。下列检查中哪项应优先考虑：A、CT

B、PTC

C、静脉胆道造影

D、口服胆囊造影

E、X线钡餐检查

胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张，胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是：A、壶腹周洞癌

B、下段胆管癌

C、胆道蛔虫病

D、原发性胆管结石

E、继发性胆管结石

治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：A、带药出院，3个月后再手术

B、行体外震波碎石术

C、服中药排石治疗

D、行PTCD术

E、行胆道探查术

如选择手术治疗，应选择下列何种术式？A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

B、胆囊切除+胆道探查、管引流术

C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

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第4题
男，24岁，反复右上腹痛伴巩膜黄染、尿黄7个月，再发6天，大便呈白陶土色，全身瘙痒。无肝炎病史。TB 108
μmol/L，CB 50μmol/L，ALT 68U/L，ALP130U/L，γ-GT 350U/L，尿胆红素()，尿胆原(-)。

该患者黄疸的类型为

A．肝细胞性黄疸

B．胆汁淤积性黄疸

C．溶血性黄疸

D．先天性黄疸

E．假性黄疸

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第5题
A．脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B．反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C．肝区胀痛伴低热、畏

A．脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B．反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C．肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D．波动性黄疸，粪便潜血()

E．无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原()，尿胆红素(-)

壶腹部癌可表现为

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第6题
胆总管结石（）

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D.进行性无痛性黄疸，粪检隐血试验(-)

E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原()，尿胆红素(-)

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第7题
壶腹部癌（）

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D.进行性无痛性黄疸，粪检隐血试验(-)

E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原()，尿胆红素(-)

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第8题
右上腹痛伴寒热。黄疸反复发作5年，再并发黄疸半日，10年前行过胃次全胃空肠吻合术。确诊应选择()

A.口服胆囊造影

B. 静脉胆道造影

C. PTC

D. ERCP

E. B超

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第9题
胆总管结石()胆囊结石()肝内胆管结石()

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B. 反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C. 肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D. 进行性无痛性黄疸，粪检隐血试验(-)

E. 无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原()，尿胆红素(-)

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第10题
]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是（）

A.恶心、呕吐

B. 腹胀、嗳气

C. 腹痛

D. 寒战、高热

E. 黄疸F . 腹泻

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