女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是()
A.血常规
B. 子宫及附件B超检查
C. 立位腹部X线平片
D. 腹部CT
E. 直肠指检
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