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提问人:网友lqlq2018 发布时间:2022-01-06
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在急性ICP增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用()。A硬膜外测压B脑室内测压C腰

在急性ICP增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用()。

A硬膜外测压

B脑室内测压

C腰穿测压

D硬膜下测压

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第1题
以下关于去骨瓣减压术的说法错误的是()
A.去骨瓣减压术可以预防性去骨瓣减压

B.去骨瓣减压术也可为治疗性减压

C.去骨瓣减压能增加颅内代偿空间,降低颅内压,恢复脑血流灌注

D.对经脑脊液外引流、脱水等一线治疗措施仍难以控制的颅内高压患者(ICP大于25mmHg)进行去骨瓣减压

E.对头颅CT提示中线移位不明显、脑室未压闭、环池存在者头颅CT无明显占位,但出现恶性颅内高压(ICP大于25mmHg),也给予去骨瓣减压

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第2题
患者,男,45 岁,鼻内镜下鼻窦开放术后 2 小时,出现右眼球膨出,眼压增高,视力下降,考虑为?应做如何处理?

A.考虑并发眶内出血,加强填塞止血

B.考虑并发眶内血肿,立即抽除填塞物,再次手术探查并眶减压术

C.并发眶急性感染,加强抗感染治疗

D.眼眶原发疾病,立即请眼科会诊

E.手术操作不当引起的感染,加强抗感染治疗

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第3题
王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。入院后的处理措施中,不正确的是A、尽量不使用镇痛

B、尽快补充血容量

C、严密观察病情

D、持续胃肠减压

E、使用抗生素

该病人补液治疗过程中,护理措施不妥的是A、密切观察生命体征,特别是血压和脉搏

B、先输注胶体液,再输注晶体液

C、监测中心静脉压

D、补充水、电解质

E、观察并记录小时尿量

以下检查结果与病人诊断不符的是A、血清淀粉酶升高

B、尿淀粉酶升高

C、白细胞升高

D、血糖升高

E、血钙增高

该病人最易出现的脏器功能障碍是A、急性肺功能衰竭

B、急性心功能衰竭

C、急性肝功能衰竭

D、急性肠梗阻

E、中枢神经系统受损

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第4题
女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒.枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是()。此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况,考虑其诊断最可能是脑挫裂伤。硬膜下血肿,急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲性脑挫裂伤,伤后立即出现意识障碍及局灶症状及体征。脑挫裂伤的继发性改变脑水肿和血肿形成造成颅内压增高而发生了急性脑疝,给20%甘露醇250ml脱水降颅压治疗后,左侧瞳孔有缩小,但右侧仍散大,也证实损伤区在右侧,进一步的紧急治疗是右侧颞肌下开颅减压和清除血肿。当然如条件许可,应及早作头颅CT检查,不仅可以了解脑挫裂伤的具体部位、范围、周围水肿程度,还可了解脑室受压及中线结构移位等情况,以利确诊和帮助制定治疗措施

A.左侧颞肌下开颅减压术

B.右侧颞肌下开颅减压术

C.枕部开颅减压术

D.右额开颅血肿清除

E.左额开颅血肿清除

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第5题
女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有
糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。此病人术后出现的并发症可能是A、颅内压增高

B、脑脊液漏

C、感染

D、凝血功能障碍

E、神经根粘连

此病人的潜在并发症不包括A、电解质失衡

B、低压性头痛

C、营养失调

D、颅内感染

E、急性肾衰竭

此病人的术后饮食指导不包括A、高维生素

B、高蛋白

C、高脂肪

D、高纤维素

E、多种矿物质

此病人应采取的体位是A、头低足高

B、头高足低

C、仰卧中凹位

D、平卧位

E、侧卧位

护士应采取的护理措施不包括A、严密观察生命体征

B、鼓励病人多咳嗽

C、合理使用抗生素

D、保持伤口敷料清洁、干燥

E、观察、记录引流液的量及性状

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第6题
2、胃内异物、采集活组织、摘除胃内肿瘤、急性胃扩张减压、胃扭转整复术及探查胃内的疾病等,临床上可以给犬做胃切开术。
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第7题
周女士,48岁,因腰痛2年.左下肢麻木1个月人院,经检査确诊为椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除.椎管减压术,术后留置伤ロ引流管及导尿管。术后第3日,病人出现头痛.呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色液体。此病人的潜在并发症不包括()

A.电解质失衡

B.低压性头痛

C.营养失调

D.颅内感染

E.急性肾衰竭

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第8题
一肝硬化病人,病史5年,三年前做过门体分流术,现周身皮肤黄染,乏力,厌食,腹胀。测血氨明显升高。请说明该病人血氨增高的主要原因?
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第9题
患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行
心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。该病人实施麻醉时应注意 ()A、保证冠脉供血

B、不引起支气管收缩

C、术中液体适量

D、尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响

E、以上均是

针对上述病史,还应做哪项 ()A、每日做一次血气分析

B、针对心脏进行药物准备

C、胸部X线透视

D、控制血压

E、做全套生化检查

术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为 ()A、哮喘发作

B、肺大泡破裂

C、分泌物阻塞气道

D、输液过敏

E、急性心绞痛发作

病人在ICU内突发呼吸困难,需要做下列哪项检查 ()A、血气分析

B、肺功能测定

C、胸部X线拍片

D、血流动力学测定

E、以上全部

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第10题
病人男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体:上腹壁
压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该病人首选的处理措施为

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钙、补钾

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用吗啡

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