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提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男，69岁。体重60kg，胃全切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。该患者热量每天基本需要量是()

A.800kcal

B.1200kcal

C.1500kcal

D.2000kcal

E.3000kcal

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第1题

患者，男，69岁。ASA分级为2级。患高血压11年，冠心病5年，胃、十二指肠溃疡20余年。拟行胃大部切除术，胃空肠吻合术，不宜使用的方法为（）

A.硬膜外阻滞

B.异氟烷吸入全麻

C.丙泊酚静脉全麻

D.氯胺酮静脉复合麻醉

E.硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全麻

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第2题

患者，男，69岁。ASA分级为2级。患高血压11年，冠心病5年，胃、十二指肠溃疡20余年。拟行胃大部切除术，胃空肠吻合术，不宜使用的方法为（）。

A.硬膜外阻滞

B. 异氟烷吸入全麻

C. 丙泊酚静脉全麻

D. 氯胺酮静脉复合麻醉

E. 硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全麻

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第3题

男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.原则上不输液

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第4题

男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600m

l，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13．1／8．0kPa)，血红蛋白105g／L。该患者术前可能存在A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、高钾血症

D、水中毒

E、高钙血症

在输血问题上，正确做法是A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E、原则上不输液

患者心率加快的最可能的原因是A、为维持心排血量的一种代偿表现

B、出血太多，休克的表现

C、容量负荷过多的表现

D、可能存在高钾血症

E、以上都不是

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第5题

男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。患者心率加快的最可能的原因是（）

A.为维持心排血量的一种代偿表现

B.出血太多，休克的表现

C.容量负荷过多的表现

D.可能存在高钾血症

E.以上都不是

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第6题

患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是（）

A.800kcal

B.1200kcal

C.1500kcal

D.2000kcal

E.2500kcal

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第7题

男性，42岁。体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。切口拆线后有红肿，此切口属于（）

A.Ⅰ类甲级

B.Ⅰ类乙级

C.Ⅱ类甲级

D.Ⅱ类乙级

E.Ⅲ类乙级

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第8题

男性，42岁。体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。该病人术后拆线的时间是（）。

A.4～5日

B. 6～7日

C. 10～12日

D. 14日

E. 7～9日

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第9题

患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。该患者可能不会出现的临床表现是（）

A.腹胀痛减轻

B. 明显口渴

C. 心率加快

D. 少尿

E. 意识改变

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第10题

男性，42岁。体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。根据手术时限性，该手术属于（）

A.急症手术

B.限期手术

C.择期手术

D.姑息手术

E.根治手术

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