难治性痛风治疗的关键点不包括:()
A.改善生活方式不重要
B.有效镇痛
C.降尿酸持续达标
D.积极处理合并症
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A.改善生活方式不重要
B.有效镇痛
C.降尿酸持续达标
D.积极处理合并症
A.合并尿酸性肾结石的患者
B.常规降尿酸药物单用或联合应用足量、足疗程,血尿酸仍≥360μmol/L
C.接受规范化治疗,痛风仍发作≥2次/年
D.存在多发性和/或进展性痛风石
A.聚乙二醇重组尿酸酶制剂
B.白细胞介素1(IL-1)
C.肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂
D.手术治疗
E.非布司他
A.糖皮质激素作为一线抗炎镇痛药物
B.仅当痛风急性发作累及多关节、大关节或合并全身症状时才推荐全身应用糖皮质激素治疗
C.需严密关注胃肠道、糖代谢、骨质疏松等相关不良反应
D.激素可以作为难治性痛风的维持药物
A.聚乙二醇重组尿酸酶用于难治性痛风的降尿酸治疗
B.苯溴马隆禁用于肾结石者,慎用于合并慢性肝病者
C.别嘌呤是高尿酸血症与痛风患者一线用药
D.推荐尿酸氧化酶与其他降尿酸药物联用
E.非布司他CKD4-5期降尿酸药物优先考虑非布司他,最大剂量40mg/d
A.早期诊断是避免RA发展为难治性的关键
B.早期规范治疗有利于延缓病情、防止向难治性发展
C.以上都对
D.严密评估患者病情,至少每3个月评估一次
E.及时治疗影响药物疗效的伴发疾病
A.难治复发病例的治疗,化疗起关键治疗作用
B.BEACOPP有疗效,但血液毒性较强
C.脂质体阿霉素、雷利度胺可提高治疗效果
D.盐酸氮芥和苯达莫司汀两种老药,治疗效果不好
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