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提问人:网友wangbaobao 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,71岁。纳差、消瘦3月余,嗜睡2天人院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I

度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/min。下列哪项处理是错误的

A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平

B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离

C.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因

D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生

E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

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第1题
男性,71岁。纳差、消瘦3月余,嗜睡2天人院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I
度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/min。下列哪项处理是错误的

A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平

B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离

C.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因

D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生

E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

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第2题
男性,71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺Ⅰ度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是()

A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平

B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离

C.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因

D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生

E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

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第3题
男性,22岁,间歇巩膜黄染3月,无皮肤瘙痒、纳差、尿黄、消瘦,无用药史。体检巩膜轻度黄染,余无异常。实验室检查:血常规正常,Alb53g/L,Glo27g/L,ALT20U/L,AST22U/L,TBil 29.0umol/L,ALP60U/L,γ-GT22U/L。以下哪一步检查是没有必要的()。
男性,22岁,间歇巩膜黄染3月,无皮肤瘙痒、纳差、尿黄、消瘦,无用药史。体检巩膜轻度黄染,余无异常。实验室检查:血常规正常,Alb53g/L,Glo27g/L,ALT20U/L,AST22U/L,TBil 29.0umol/L,ALP60U/L,γ-GT22U/L。以下哪一步检查是没有必要的()。

A.HAV-IGM

B.血涂片

C.MCV

D.B型超声查肝胆脾

E.直接/间接胆红素

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第4题
男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部
超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

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第5题
男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部
超声示肝内胆管结百。本病例发生黄疸的原因是

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、胆汁淤积性黄疸

D、先天性非溶血性黄疸

E、药物性黄疸

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第6题
男,5岁,消瘦、贫血、纳差和腹部包块3月余,CT检查如图,下列说法正确的是()男,5岁,消瘦、贫血、纳差和腹部包块3月余,CT检查如图,下列说法正确的是()

A.右侧腹腔内可见一巨大软组织肿块影,其边界欠清楚

B. 肿块密度不均匀,可见片状的较高密度,考虑为出血,也可见点状的钙化影

C. 该病灶来源于肝脏,考虑为肝母细胞瘤

D. 该病灶来源于右肾上腺,考虑为神经母细胞瘤

E. 该病灶来源于右肾,考虑为肾胚胎瘤

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第7题
男性,19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周,腹胀,尿少2天,神志惚恍1天入院。体检:皮肤深度黄染,嗜睡状,少量腹水征,疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小()

A.ALT明显升高

B.胆碱酯酶活力明显降低

C.血清胆固醇明显降低

D.ALT及其活动度明显降低

E.胆红素明显升高

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第8题
(共用题干)患者男性,35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体:可见口腔黏膜布满白色膜状物,颈部、腋下淋巴结肿大,有不洁性交史。该患者最可能的临床诊断是

A.肠结核并淋巴结结核

B.恶性组织细胞病

C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克罗恩病

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第9题
男性,65岁,反复发作反酸,烧心,胸骨后痛10年余,近日感觉上述症状加重明显,伴进食哽噎感,纳差,消瘦

根据上述症状,以下诊断哪一项可能性最大

A.心绞痛

B.反流性食管炎

C.慢性活动性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胆囊炎

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第10题
患儿,男性,1岁,腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体:烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛,体重7.2kg,诊断为营养不良。此患儿辅助检查中最突出的变化是()

A.血清白蛋白浓度降低

B.胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降

C.血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低

D.各种电解质、维生素及微量元素缺乏

E.生长激素分泌反而增多

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第11题
某男性患者,71岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为A.立即回纳内脏,以后

某男性患者,71岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为

A.立即回纳内脏,以后择期修复

B.麻醉下逐层缝合切口

C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复

E.用抗生素覆盖创面

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