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提问人：网友angelapxq 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，46岁。因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20天入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa)，病初2

男性，46岁。因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20天入院，体检：血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa)，病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为

A．急性肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．急性肾盂肾炎

E．慢性肾功能不全

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第1题

男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如免疫荧光检查最可能的结果为（）

A. IgG、C₃呈线型沉积

B. IgG、C₃呈颗粒状沉积

C. IgA、C₃呈线型沉积

D. IgM、C₃呈线型沉积

E. 以上选项都不对

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第2题

男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。本例此时应考虑的最可能诊断是（）。

A. 急性链球菌感染后肾炎

B. 急进性肾炎

C. IgA肾病

D. 系膜毛细血管性肾炎

E. 系膜增生性（非IgA）.肾炎

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第3题

患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。该患者的一般护理下列哪项除外（）。

A. 卧床休息

B. 限制盐的摄入

C. 高蛋白饮食

D. 观察尿量的变化及肾功能变化

E. 观察用药副作用

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第4题

男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。一般血钾纠正到多少以上就可手术（）

A. >2.5mmol／L

B. >3.5mmol／L

C. >4.0mmol／L

D. >5.0mmol／L

E. >3.0mmol／L

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第5题

患者，男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13.5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。

（假设信息）如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15～20/HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol/L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g/L，血白蛋白40g/L为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）

A. 中段尿培养

B. 肾脏CT检查

C. 尿找抗酸杆菌

D. 肾活检术

E. 尿找病理细胞

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第6题

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。

A. 每日静脉补液量应在2000ml以上

B. 在病室内摆放鲜花

C. 遵医嘱给予祛痰药物

D. 遵医嘱给予糖皮质激素

E. 给予低流量持续吸氧

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第7题

女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血HB8.5g/dl，尿蛋白定量3.57g/d，尿RBC11万/ml，多形型，血清SCr548μmol/L，若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐，检查：Na+ 138mmol/L，K+ 3mmol/L，TCO218mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血钙2.2mmol/L。应诊断为

A．低钠血症

B．低钾血症

C．高磷血症

D．低钙血症

E．低磷血症

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第8题

女性，19岁。发热，齿龈肿胀，口腔溃疡，皮肤出血1个月，皮肤散在红斑丘疹，淋巴结、肝脾肿大，白细胞计数52.0×10 9/L，分类可见原始细胞，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色强阳性，最可能的诊断是

A．非白血性白血病

B．急性再生障碍性贫血

C．急性粒细胞性白血病

D．急性单核细胞性白血病

E．急性淋巴细胞性白血病

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第9题

哪种激素不是下丘脑分泌的

A．生长抑素

B．促肾上腺皮质激素释放激素

C．催乳素释放因子

D．促甲状腺激素

E．促甲状腺激素释放激素

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第10题

与卵泡的发育及排卵过程没有明显关系的激素是

A．雌激素

B．孕激素

C．FSH

D．LH

E．GnRH

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