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提问人：网友lgqeagle
发布时间：2022-01-06
[主观题]
原发性肝癌患者，男，60岁。两胁胀痛，腹部结块，推之不移，烦躁易怒，嗳气脘闷，舌暗红，有瘀斑，苔薄，脉
弦涩。其治法是
A.清热利湿，解毒破结
B.疏肝理气，活血化瘀
C.养阴清热，解毒化瘀
D.健脾养阴，软坚散结
E.温补脾肾，活血化瘀
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关于患者术前准备，下列叙述错误的是（）。A.术前1~2天给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染
B.采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗
C.腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗
D.贫血患者最好能将Hb纠正至120g/L以上，红细胞计数大于3×1012/L
E.术前低蛋白血症者，如清蛋白低于25g/L，总蛋白45g/L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复
F.术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能
根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是（）（提示：患者无肝性脑病表现，胆红素SOfjimol/L，清蛋白28g/L，凝血酶原延长时间达6秒）。A.血清胆红素30jxmol/L属中度损害
B.清蛋白28g/L属重度损害
C.无神经症状属轻度损害
D.腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害
E.营养状态差属中度损害
F.清蛋白含量是比较敏感的数据
这种情况最可能的诊断及处理原则是（）（提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50/30mmHg，给予肾上腺素100问，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次/分，心前区可闻及沸水音）。A.心脏大血管气体栓塞
B.气胸，纵隔摆动
C.失血性休克
D.立即封闭和修补静脉破损处
E.通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体
F.快速输血输液补充血容量
