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第1题
论述题 1.家族性高胆固醇血症是一种罕见的遗传性疾病,为更好理解其病因,从患者A和患者B身上分离出细胞在体外培养以检测细胞对低密度脂蛋白LDL的摄取能力。 (1)作为对照,实验设置并检测了细胞对转铁蛋白的胞吞情况。根据图表,根据这一结果你能得出什么结论? 对LDL摄取能力 转铁蛋白摄取能力 正常细胞 正常 正常 患者A 降低 正常 患者B 降低 正常 (2)为了检测LDL与其受体的结合能力是否发生变化,用同位素标记LDL并在20C环境下与受体结合( 20C 时细胞胞吞被抑制),然后洗脱未结合的LDL,收集细胞检测放射性强度。说明什么问题? 细胞放射性检测 正常细胞 正常 患者A 正常 患者B 较低 (3)通过胶体金偶联的LDL抗体与LDL结合并在电子显微镜下观察,发现患者A细胞表面LDL受体数量正常,但是并不与网格蛋白包被小窝结合,也没有在网格蛋白包被膜泡上发现,而患者B的受体数量正常,也能与网格蛋白包被小窝结合。推测这两个家族高胆固醇血症的病因。
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第2题
关于家族性高胆固醇血症,下列描述中不正确的是:
A、是由LDL基因突变所致
B、是由LDLR基因突变所致
C、属于AD遗传病
D、主要表现为血清中胆固醇严重升高
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第3题
当细胞内胆固醇堆积时,LDL受体基因则表达受抑制。
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第4题
患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
A. 家族性高胆固醇血症
B. 家族性乳糜微粒血症
C. 家族性载脂蛋白B100缺陷症
D. 家族性异常B脂蛋白血症
E. 家族性混合型高脂血症
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第5题
患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。行药物降脂治疗,首选的药物是()
A. 他汀类
B. 烟酸类
C. 贝特类
D. 鱼油制剂
E. 普罗布考
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第6题
女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
A. ApoAⅠ、ApoB含量测定
B. LDL受体基因检测
C. Lp(a)含量测定
D. LPL活性测定
E. CETP含量测定
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第7题
患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。人体血浆低密度脂蛋白的来源是()
A. TG和胆固醇转变而来
B. 由CM或VLDL转化而来
C. HDL转化而来
D. LDL转化而来
E. HMG-CoA还原酶
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第8题
患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查().
A. LDL受体基因检测
B. ApoB基因检测
C. LPL活性测定
D. LpA.基因检测
E. ApoE基因检钡0
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第9题
家族性高胆固醇血症是由下列哪种原因造成的?( )
A.膜转运系统异常 B.膜受体缺陷
C.G蛋白功能异常 D.蛋白激酶功能异常
E.细胞连接异常
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