题目内容
（请给出正确答案）
A.皮肤无异常
B.皮肤局部出现过红肿热痛
C.皮肤出现水泡、破溃
D.以上都是
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更多“压疮危险因素评估表中非首次评估需要填写以下预防效果，包括那些项目（）”相关的问题
A.当班护士6小时内填写《压疮高度危险报告表》
B.护士长确认签字后48小时
C.责任护士每天予以评估
D.当班护士8小时内填写《压疮高度危险报告表》
A.院内发生，院外带入Ⅱ度以上压疮报告科护士长，并组织护理会诊，24小时上报护理部
B.患者发生压疮或带入压疮要填写≤压疮报告表≥，≤压疮登记表≥，≤不良事件报告表≥
C.患者出院后，有压疮报告表的，需填写转归并3天内交给护理部
D.发现患者出现压疮，需认真评估压疮的危险因素，制定相应的护理措施，并记录
A.年龄≥60岁
B.肥胖、中重度水肿患者
C.大小便失禁、瘫痪、恶液质
D.意识障碍
E.重症监护室的患者
B．患者住院期间，责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者（如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等），进行压疮危险因素评估，制定预防措施并落实
C．如有病情变化随时评估，护士工作中做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换
D．严格床旁交接班，密切观察局部皮肤变化，及时准确做好护理记录
E．如患者院内/院外出现压力性损伤者，当班护士填写压力性损伤（院内/外）报告与防治跟踪表，需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行；制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊
A.评分12分，作为患者有压疮发生危险的诊断介值
B.评分≤12分，需填写难免压疮申报表
C.首次评估应在本班次内完成
D.评分≤9分，提示极度危险，应立即使用气垫床
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