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提问人：网友xtw0528 发布时间：2022-01-06

[多选题]

子宫内膜癌Ⅰ期，下列哪些情况需术后加放射治疗（)

A.腹腔冲洗液()

B.子宫深肌层浸润

C.子宫浅肌层浸润

D.子宫浆膜层浸润

E.淋巴结()

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第1题

子宫内膜癌Ⅰ期，下列哪些情况需术后加放射治疗（）

A.腹腔冲洗液()

B.子宫深肌层浸润

C.子宫浅肌层浸润

D.子宫浆膜层浸润

E.淋巴结()

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第2题

患者，女，36岁，确诊为子宫内膜癌，行广泛性全子宫切除术。下列术后护理措施哪项不正确（）。

A.术后鼓励早期下床活动

B. 需严密观察并记录出血情况

C. 如采用盆腔内放射治疗者，应事先灌肠并留置尿管

D. 行盆腔内放射治疗期间，患者应绝对卧床休息

E. 如联合化学治疗，应密切观察患者的血象

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第3题

子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A. 单纯手术治疗

B. B.单纯放射治疗

C. C.手术后补加放射治疗

D. D.手术后加大剂量雄激素治疗

E. E.手术后加大剂量孕激素治疗

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第4题

子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A．手术后加大剂量孕激素治疗

B．单纯手术治疗

C．手术后加大剂量雄激素治疗

D．手术后补加放射治疗

E．单纯放射治疗

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第5题

子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括

A、单纯手术治疗

B、单纯放射治疗

C、手术后补加放射治疗

D、手术后加大剂量雄激素治疗

E、手术后加大剂量孕激素治疗

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第6题

下列属于子宫内膜癌术后放射治疗指征的是（）

A.Ⅲ期

B.Ⅰa期患者不考虑放疗

C.Ⅱb期以上患者才行放疗

D.Ⅱa期以上患者才行放疗

E.以上都不正确

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第7题

女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。最可能的诊

断是 ()A、子宫功能失调性出血

B、子宫内膜癌

C、卵巢功能性肿瘤

D、输卵管癌

E、宫颈癌(内生型)

进一步检查应首选 ()A、宫颈管搔刮送病理检查

B、阴道镜检下宫颈组织活检

C、宫颈涂片

D、分段诊刮

E、腹腔镜检

关于分段诊刮，下列何项错误 ()A、先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。

B、若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔

C、颈管或宫腔刮出物分别装瓶，送病理检查

D、诊刮时应特别注意刮取宫角，以免漏诊

E、诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序

若诊断子宫内膜癌Ⅰ期，下述处理何项为宜 ()A、放射治疗

B、化疗

C、子宫次根治术+双附件切除术

D、广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术

E、子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术

术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选 ()A、术后孕激素治疗

B、术后化疗

C、术后加用放射治疗

D、术后加用免疫治疗

E、术后加用抗雌激素制剂治疗

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第8题

女性.57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大

、略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要A、生育史

B、近期体重变化

C、有无低热

D、饮食、睡眠情况

E、既往病史

为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选A、超声检查

B、MRI检查

C、分段刮宫活组织检查

D、宫颈细胞学检查

E、宫腔镜检查

为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期可能是A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴

E、放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009正确的分期应当是A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、0期

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009,鉴于术中出现的情况，此时的手术方案应当是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、放弃手术，改为放射治疗

E、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗

术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是A、术后加放射治疗

B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月

C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月

D、手术已可满足要求，随访即可

E、术后不能加用化疗

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第9题

57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、

略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要A、生育史

B、近期体重变化

C、有无低热

D、饮食、睡眠情况

E、既往病史

为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选A、超声检查

B、MRI检查

C、分段刮宫活组织检查

D、宫颈细胞学检查

E、宫腔镜检查

为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是A、Ia期

B、Ib期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、0期

该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术十双附件切除十盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除十双附件切除十盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、筋膜外子宫切除十双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴

E、放疗十化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1／2肌层，则按照FIG02009正确的分期应当是A、Ia期

B、Ib期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、0期

鉴于术中出现118题中的情况，此时的手术方案应当是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术及附件切除十盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除十双附件切除十大网膜切除十盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、放弃手术，改为放射治疗

E、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗

术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是A、术后加放射治疗

B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月

C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月

D、手术已可满足要求，随访即可

E、术后不能加用化疗

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