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提问人:网友intbook 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片

患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。复核血型(试管法)正反定型均为AB型。误定为A型的原因为()。

A、自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体

B、仅用玻片法做正定型,抗B血清效价较低,出现凝集慢

C、病人血浆免疫球蛋白水平增高,从而引起红细胞串钱状凝集

D、AB亚型,仅用玻片法做正定型,未做反定型

E、仅用玻片法做正定型,抗A血清效价较低,出现凝集慢

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第1题
请根据病历分析原因,并对避开这种结果提出改进方法。患者男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨

请根据病历分析原因,并对避开这种结果提出改进方法。

患者男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。

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第2题
患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片

患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。复核血型(试管法)正反定型均为AB型。误定为A型的原因为()。

A、自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体

B、仅用玻片法做正定型,抗B血清效价较低,出现凝集慢

C、病人血浆免疫球蛋白水平增高,从而引起红细胞串钱状凝集

D、AB亚型,仅用玻片法做正定型,未做反定型

E、仅用玻片法做正定型,抗A血清效价较低,出现凝集慢

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第3题
患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。该输血反应最可能是什么引起的()

A.ABO血型不配合的输血所致

B.Rh血型不配合的输血所致

C.MN血型不配合的输血所致

D.不规则抗体所致

E.血浆过敏

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第4题
患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片

患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。该输血反应最可能属于()。A、发热反应(非溶血性发热反应)

B、过敏反应

C、溶血反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、细菌性污染反应

该输血反应最可能是什么引起的()。A、ABO血型不配合的输血所致

B、Rh血型不配合的输血所致

C、MN血型不配合的输血所致

D、不规则抗体所致

E、血浆过敏

此例病人发生急性溶血性输血反应是因为()。A、供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体

B、受血者血清中含有不完全抗体

C、供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体

D、受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体

E、供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体

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第5题
患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。此例病人发生急性溶血性输血反应是因为()

A.供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体

B.受血者血清中含有不完全抗体

C.供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体

D.受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体

E.供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体

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第6题
患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()

A.22℃

B.32℃

C.36℃

D.38℃

E.40℃

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第7题
患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是()

A.急性免疫性溶血性反应

B.急性非免疫性溶血反应

C.迟发性免疫性溶血反应

D.过敏反应

E.细菌污染反应

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第8题
患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片
法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。该输血反应最可能属于A、发热反应(非溶血性发热反应)

B、过敏反应

C、溶血反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、细菌性污染反应

该输血反应最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的输血所致

B、Rh血型不配合的输血所致

C、MN血型不配合的输血所致

D、不规则抗体所致

E、血浆过敏

此例病人发生急性溶血性输血反应是因为A、供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体

B、受血者血清中含有不完全抗体

C、供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体

D、受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体

E、供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体

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第9题
患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()

A.20~22℃

B.32~35℃

C.35~38℃

D.38~42℃

E.42~56℃

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第10题
患者男,17岁,右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月,夜间为重,X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化,增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶,骨髓腔未闭合,无外伤史(图1、2)。患者男,17岁,右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月,夜间为重,X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质患者男,17岁,右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月,夜间为重,X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质与此病变相鉴别的疾病主要是()

A.骨肉瘤

B. 骨结核

C. 骨岛

D. 疲劳骨折

E. 骨巨细胞瘤

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