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提问人：网友13***767 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38℃，轻度肌紧张，血白细胞15000/mm3，血淀粉酶25u，应考虑是()。

A.急性胆囊炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.急性胃炎

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匿名网友[12.***.***.24]选择了 C
1天前
匿名网友[12.***.***.112]选择了 D
1天前
匿名网友[186.***.***.169]选择了 A
1天前
匿名网友[100.***.***.79]选择了 A
1天前
匿名网友[210.***.***.27]选择了 D
1天前
匿名网友[211.***.***.100]选择了 B
1天前
匿名网友[117.***.***.76]选择了 B
1天前
匿名网友[78.***.***.124]选择了 B
1天前
匿名网友[234.***.***.158]选择了 E
1天前
匿名网友[199.***.***.76]选择了 D
1天前
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更多“患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38℃，轻度”相关的问题
第1题
患者男，54岁。肝硬化腹水3年。3天前因过饱餐后诱发上消化道出血，给予及时止血治疗。此时有助于判断上消化道是否有继续出血或再次出血的实验室指标是（）

A.血尿素氮持续增高

B.红细胞升高

C.血红蛋白升高

D.血细胞比容上升

E.网织红细胞下降

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第2题
男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第3题
男，44岁。因“饱餐后突发上腹部持续疼痛1h伴频繁呕吐”入院。护理体检：T39.0℃，BP70/50mmHg，P122次
/min，上腹压痛，可及反跳痛，腹肌紧张。血清淀粉酶510U/L，血钙1.42mmol/L。最可能的诊断为（）

A．急性水肿型胰腺炎

B．急性坏死型胰腺炎

C．急性肠梗阻

D．溃疡急性穿孔

E．急性胆管结石

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第4题
男，44岁。因“饱餐后突发上腹部持续疼痛1h伴频繁呕吐”入院。护理体检：T39.0℃，BP70/50mmHg，P122次
/min，上腹压痛，可及反跳痛，腹肌紧张。血清淀粉酶510U/L，血钙1.42mmol/L。最可能的诊断为（）

A．急性水肿型胰腺炎

B．急性坏死型胰腺炎

C．急性肠梗阻

D．溃疡急性穿孔

E．急性胆管结石

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第5题
患者男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是

A.胃肠减压，应用抗生素

B.补充血容量

C.腹腔穿刺引流

D.急症手术

E.温盐水灌肠

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第6题
患者男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是

A.溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎

B.阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎

C.急性出血坏死性胰腺炎并感染

D.急性肠扭转

E.急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎

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第7题
患者男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.溃疡穿孔修补术

D.单纯腹腔引流术

E.全胃切除术

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第8题
患者，男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最
有价值的检查是

A.血常规检查

B.腹部CT检查

C.立位腹部平片

D.血淀粉酶测定

E.纤维胃镜检查

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第9题
患者，男，25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、消化性溃疡

患者，男，25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、急性腹膜炎

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第10题
男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/min，血压80/60mmhg，脐左上方拍及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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