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提问人:网友dongzhuming 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿胎龄39周,有宫内窘迫,出生后窒息,经复苏后仍有明显呼吸困难,由于出生医院无NICU,该患儿此时

最佳的处理是

A、继续清理呼吸道

B、抱至母亲身边进行母乳喂养

C、继续心肺复苏

D、立即转运至高一级有NICU的医院

E、在普通儿科病房进行治疗

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第1题
患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评

A.重度窒息

B.中度窒息

C.轻度窒息

D.无窒息

E.宫内窒息

F.以上都不对

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第2题
A.宫内窘迫,出生时紫绀,呼吸浅不规则,肌张力减低 B.出生后窒息,复苏后气促,紫绀,肺有粗湿啰音 C.胎龄34

A.宫内窘迫,出生时紫绀,呼吸浅不规则,肌张力减低

B.出生后窒息,复苏后气促,紫绀,肺有粗湿啰音

C.胎龄34周,出生后5h,呼吸困难,呻吟样呼吸,发绀

D.胎龄40周,剖腹产,出生后4h,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔少量积液

E.胎龄38周,呼吸40/min,心率120/min

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第3题
患儿女,胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产,羊水尚清。出生时心率98次/分,呼吸正常,Apgar评分为6分。
该患儿属于A、正常新生儿

B、轻度窒息

C、中度窒息

D、重度窒息

E、极重度窒息

针对该患儿情况,首选的护理措施是A、气体交换受损

B、有感染的危险

C、潜在并发症

D、营养失调

E、有体液不足的危险

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第4题
患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3B、8-7-5C、9-8-6D

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3

B、8-7-5

C、9-8-6

D、7-6-5

E、8-6-5

F、9-8-7

根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为A、重度窒息

B、中度窒息

C、轻度窒息

D、无窒息

E、宫内窒息

F、以上都不对

若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是A、停止通气

B、增加面罩正压通气

C、正压通气

D、气管插管

E、使用肾上腺素

F、心脏按压

若持续心率<60次/分,需采取的措施是a、正压通气及心脏按压

B、气管插管

C、使用肾上腺素

D、继续保暖

E、清理呼吸道

F、吸氧

G、以上都不对

患儿经复苏后,心率呼吸恢复,肌张力尚可,复苏后常规处理中,包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B、可疑肺部合并症者摄胸片

C、重度窒息者,不需进食

D、记录首次排尿时间及尿量

E、病情重者需机械通气

F、通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒

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第5题
患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿经复苏后,

A.临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B.可疑肺部合并症者摄胸片

C.重度窒息者,不需进食

D.记录首次排尿时间及尿量

E.病情重者需机械通气

F.通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒

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第6题
胎龄39周的足月儿,剖宫产,出生体重3850g,Apgar评分:1min1分,5min3分。生后不久出现呼吸困难,发绀。
胸部X线片:双肺纹理增粗,可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡,肌张力低。患儿应诊断为A、新生儿窒息

B、新生儿胎粪吸入综合征

C、新生儿呼吸窘迫综合征

D、气漏

E、缺氧缺血性脑病

F、湿肺

应立即检查A、胸部X线片

B、颅脑B型超声

C、监测血糖

D、血细菌培养

E、血气分析

F、视网膜病检查

应采取的治疗措施包括A、亚低温

B、第1代头孢菌素

C、机械通气

D、对症治疗

E、维持内环境稳定

F、保肝治

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第7题
患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评

A.7-6-3

B.8-7-5

C.9-8-6

D.7-6-5

E.8-6-5

F.9-8-7

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第8题
患儿女,胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产,羊水尚清。出生时心率98次/分,呼吸正常,Apgar评分为6分。针对该患儿情况,首选的护理措施是()

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.潜在并发症

D.营养失调

E.有体液不足的危险

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第9题
早产儿,胎龄31周,体重1400g,剖宫产。生后无窒息,出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中,生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。该患儿最可能的诊断是()

A.并发感染

B. 气胸

C. 坏死性小肠结肠炎

D. 颅内出血

E. 肺动脉高压

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第10题
生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎

B. 新生儿呼吸窘迫综合征

C. 新生儿膈疝

D. 新生儿持续肺动脉高压

E. 先天性心脏病

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