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提问人：网友sunnyfat 发布时间：2022-01-07
[主观题]

早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1min Apgar评分7分。进入婴儿室即发

现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸70/min，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率140/min；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。

该病例的诊断是

A．肺透明膜病

B．湿肺

C．先天性心脏病

D．吸入性肺炎

E．肺膨胀不全

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第1题
早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1minApor。评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸70／min，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率140／min；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。该病例的诊断是（）

A.肺透明膜病

B.湿肺

C.先天性心脏病

D.吸入性肺炎

E.肺膨胀不全

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第2题
早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1minApgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸每分钟70次，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率每分钟140次；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。该例的诊断是（）

A.肺透明膜病

B.湿肺

C.先天性心脏病

D.吸入性肺炎

E.肺膨胀不全

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第3题
早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1min Apgar评分7分。进入婴儿室即发
现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸70/min，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率140/min；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。

该病例的诊断是

A．肺透明膜病

B．湿肺

C．先天性心脏病

D．吸入性肺炎

E．肺膨胀不全

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第4题
早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1minApor。评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸70／min，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率140／min；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。入院后鼻导管给氧，FiO
A．继鼻导管供氧，FiO2提高至0.8

B．改CPAP

C．给茶碱负荷剂量，静脉滴入

D．气管插管间隙指令通气（IMV）RR8每分钟呼吸次数（BPM），呼气末正压（PEEP）0.4kPa（4cmHO2）

E．气管插管间隙正压通气（tPPV）RR30BPM，PEEP0.4kPa（4cmHO2）

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第5题
低危早产儿指：（)

A.胎龄≥34周

B.出生体重≥2000g，无早期严重合并症.并发症及出生后早期体重增长良好的早产儿

C.胎龄＞34周

D.出生体重＜2000g

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第6题
早产儿胎龄34周，生后2h出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理A．地塞

早产儿胎龄34周，生后2h出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理

A．地塞米松

B．头罩吸氧

C．纠正酸中毒

D．气管插管，机械通气

E．持续气道正压呼吸(CPAP)

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第7题
初产妇，孕34周，反复阴道出血半个月，突然大出血1小时入院。入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，
阴道仍有活动出血

A．重症胎盘早期剥离

B．轻症胎盘早期剥离

C．完全性前置胎盘

D．部分性前置胎盘

E．边缘性前置胎盘

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第8题
某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是（）

A.气管插管

B.氧气枕吸氧

C.纠正酸中毒

D.给予地塞米松

E.机械通气

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第9题
早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻呤，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理（）

A.地塞米松

B.头罩吸氧

C.纠正酸中毒

D.立即予抗生素

E.持续气道正压通气

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第10题
女性，28岁。孕34周，高血压，突然腹部剧痛。入院检查子宫压痛张力大，未闻胎心搏动。超声检查胎心停止搏动，胎盘明显增厚，胎盘后大面积暗区，最可能的诊断是（）

A．前置胎盘

B．胎盘早期剥离

C．胎盘绒毛膜血管瘤

D．胎盘内大血窦

E．胎盘肿大

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