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提问人：网友anzhen123go 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌，进一步处理应是（）。

A.安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

B. 根据病理检查受体情况，安排内分泌治疗

C. 乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

D. 保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

E. 改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

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更多“患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌，进一步处理应是（）。”相关的问题

第1题

患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。乳管镜检查：发现Ⅲ级乳管内生物阻塞，乳管镜不能通过。最可能的诊断是（）

A.乳管扩张症

B.乳管内异物

C.乳管内乳头状瘤

D.乳管内乳头状瘤病

E.乳管内乳头状癌

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第2题

患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。乳管镜检查：发现Ⅲ级乳管内生物阻塞，乳管镜不能通过。最可能的诊断是（）。

A.乳管扩张症

B. 乳管内异物

C. 乳管内乳头状瘤

D. 乳管内乳头状瘤病

E. 乳管内乳头状癌

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第3题

患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。此时最适宜的治疗方案为（）。

A.冲洗乳管后，密切随诊

B. 乳管解剖术

C. 蓝色染料定位乳管解剖术

D. 乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术

E. 乳腺切除术

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第4题

患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌，进一步处理应是（）

A.安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

B.根据病理检查受体情况，安排内分泌治疗

C.乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

D.保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

E.改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

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第5题

患者女，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，

界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是

A、乳腺导管内增生

B、乳腺导管内乳头状瘤

C、乳腺囊性增生症

D、Paget病

E、乳腺脓肿

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第6题

（40--43题共用题干) 患者，女性，38岁。发现右侧乳腺肿块2周，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及直

(40--43题共用题干) 患者，女性，38岁。发现右侧乳腺肿块2周，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。对于明确诊断最有价值的检查是

A.钼靶X线

B.CT扫描

C.B超

D.细针穿刺细胞学活检．

E.MRI

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第7题

患者，女性，38岁。发现右侧乳腺肿块2周，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。按TNM分期标准，该肿物大小为（）。

A.Tis

B. T₁

C. T₂

D. T₃

E. T₄

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第8题

患者，女，40岁，近2个月来间断出现右侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时溢液增

多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是

A．乳房纤维腺瘤

B．乳腺囊性增生病

C．乳管内乳头状瘤

D．乳癌

E．急性乳房炎

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第9题

患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未

触及明确肿物。为明确诊断，最适合的检查是A、超声

B、乳管造影

C、乳腺MRI

D、乳头溢液涂片细胞学检查

E、乳管镜

乳管镜检查：发现Ⅲ级乳管内生物阻塞，乳管镜不能通过。最可能的诊断是A、乳管扩张症

B、乳管内异物

C、乳管内乳头状瘤

D、乳管内乳头状瘤病

E、乳管内乳头状癌

此时最适宜的治疗方案为A、冲洗乳管后，密切随诊

B、乳管解剖术

C、蓝色染料定位乳管解剖术

D、乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术

E、乳腺切除术

活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌，进一步处理应是A、安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

B、根据病理检查受体情况，安排内分泌治疗

C、乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

D、保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

E、改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

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第10题

患者，女性，38岁。发现右侧乳腺肿块2周，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。最适宜的手术方式为（）。

A.激素治疗

B. 改良根治术

C. 放射治疗

D. 扩大根治术

E. 化学治疗

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