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提问人:网友dizhisha 发布时间:2022-01-06
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使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()

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第1题
使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()

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第2题
如何预防约束患者发生皮肤及皮下组织损伤()

A.约束带松紧适宜

B.约束期间密切观察局部皮肤情况

C.约束时间不宜过长,每2h松解约束带一次

D.约束带不宜过窄扎

E.随时监测其约束情况

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第3题
为患者实施保护性约束时()

A.评估病情需要即可实施

B.护士随时观察约束局部皮肤

C.约束带尽可能扎紧,避免滑脱

D.病情未稳定之前不可解除约束

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第4题
使用约束具时,应重点观察患者的()。

A.神志

B.体位是否舒适

C.衬垫是否舒适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度

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第5题
护士使用约束带约束患者肢体时,应重点观察()

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度

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第6题
患者,男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕
,应重点观察的是

A.神志是否清醒

B.衬垫是否垫好

C.卧位是否舒适

D.局部皮肤颜色

E.约束带是否扎紧

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第7题
使用约束用具时,不恰当的护理措施()

A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理

B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适

C.约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环

D.未防止约束带滑脱,应将约束带打死结

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第8题
患者被约束期间应至少4h解除约束带一次,时间为30~60min。每隔30~60min巡视患者一次,检查约束带的松紧,观察局部皮肤的颜色和血液循环情况()
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