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提问人：网友yaohlin 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女性，45岁，已婚，G3P1。葡萄胎刮宫术后随访，下列各项指标和临床表现中，哪一项最有可能提示有恶性病的发生（）

A.阴道流血淋漓不净

B. 子宫稍增大而质软

C. 下腹胀痛不适

D. B型超声检查提示宫腔内有液性暗区

E. 尿妊娠试验持续8周为阳性，或转阴后又变阳性（已排除再次妊娠）

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第1题
女性，45岁。葡萄胎刮宫术后1年余，现下腹痛1天，行剖腹探查，术中见肿瘤组织穿破子宫侵蚀到阔韧带。临
床诊断为

A、侵蚀性葡萄胎

B、葡萄胎

C、绒癌

D、子宫内膜癌

E、子宫体癌

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第2题
患者，女性，28岁。已婚，停经2个多月，阴道不规则出血2周，无妊娠史。妇科检查：宫颈蓝色，子宫增大如孕3
个多月，附件（-），尿妊娠试验（＋），经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述，错误的是

A、需再行清宫术

B、每次清宫，刮出物均送病理

C、子宫全切术

D、清宫术后应定期检查血HCG变化

E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎

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第3题
女性，36岁，已婚，因葡萄胎行刮宫术后2月，少量阴道流血30天来就诊，妇检：阴道右侧见1.5cm直径紫蓝色
结节，子宫较正常略大，右、左侧附件分别扪及直径4cm和2cm囊性包块，能活动。

考虑最可能的诊断是

A．先兆流产

B．卵巢巧克力囊肿

C．卵巢恶性肿瘤

D．侵蚀性葡萄胎

E．绒毛膜癌

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第4题
女性，32岁，已婚。2月前妇科普查正常。今晨突然左下腹痛来就诊。检查：面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg。B超检查提示：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm囊性肿块，盆腔中量积液。尿HCG（-）下面哪项是葡萄胎刮宫后必须检查的项目（）

A.测基础体温三个月，看是否有双相。

B.定期做宫颈防癌涂片。

C.每月一次胸部X光摄片。

D.定期查hCG。

E.怀疑恶变时，立即行诊断性刮宫。

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第5题
28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为（）。,39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG＞5000mIU/L，诊断可能是（）。,已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出

A．葡萄胎

B．先兆流产

C．难免流产

D．双胎妊娠

E．绒癌

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第6题
患者，女，45岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫饱满、质软，血HCG明显高于正常值。该患者首选的治疗方案是（）

A.放射性核素治疗

B.放疗

C.化疗

D.子宫切除术

E.清宫术

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第7题
女性，32岁，已婚。2月前妇科普查正常。今晨突然左下腹痛来就诊。检查：面色苍白，心率110次/分，血压90/
60mmHg。B超检查提示：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm囊性肿块，盆腔中量积液。尿HCG(-)对本病例的诊断最有价值的病史是：A、腹痛情况

B、有无恶心呕吐

C、有无停经史

D、有无晕厥

E、有无外伤史

下面哪项是葡萄胎刮宫后必须检查的项目：A、测基础体温三个月，看是否有双相。

B、定期做宫颈防癌涂片。

C、每月一次胸部X光摄片。

D、定期查hCG。

E、怀疑恶变时，立即行诊断性刮宫。

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第8题
根据辅助检查结果诊为葡萄胎，左侧卵巢黄素囊肿，选择下列哪项处理为宜（）

A.子宫全切术

B. 子宫全切+双附件切除术

C. 刮宫术

D. 刮宫术后子宫全切术

E. 刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术

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第9题
患者，女，45岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫饱满、质软，血HCG明显高于正常值。治疗第3天，该患者出现恶心、呕吐反应，正确的处理措施是（）

A.可选择一次大量进食

B.停用化疗药物

C.提供病人喜欢的可口饮食

D.嘱病人禁食

E.减少化疗药用量

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