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提问人：网友feifei12
发布时间：2022-01-06
[主观题]
女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年。不宜使用何种药物治疗A.阿
女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年。不宜使用何种药物治疗
A.阿托品
B.奥美拉唑
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇
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第2题
男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。上述病理改变如果来源于肠黏膜，最可能活检的部位是（）
A. 直肠、乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 回盲部
第3题
患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2～3次/日，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿，颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是（）
A. 静脉应用糖皮质激素
B. 口服氨基水杨酸制剂
C. 口服菌群调节剂
D. 口服止泻剂
E. 禁食，静脉营养
第4题
患者男，31岁，因"间断上腹部疼痛10年，加重2个月"为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6℃，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。下列哪些不属于特殊类型的溃疡（）
A. 胃窦溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 球后溃疡
E. 巨大溃疡
F . 老年人消化性溃疡
G . 无症状性溃疡
H . 复合溃疡
第5题
患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO35mmHg，Pa0265mmHg，SaO91％，SvO15％Hb8.2g／dl。混合静脉血氧饱和度（SvO）代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡，一般临床上其参考范围是（）
A. 0.51～0.62
B. 0.63～0.74
C. 0.73～0.85
D. 0.81～0.90
E. 0.65～0.75
第6题
病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况，可能出现（）
A. 便条变细
B. 柏油样便
C. 成形便
D. 黏液脓血便
E. 米泔水样便
第7题
患者男，65岁，食欲减退，体重下降，呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年，“高血压”22年，“脑梗死”3年。实验室检查：白蛋白25g/L，前白蛋白0.08g/L，尿素5.2mmol/L，肌酐82μmol/L，葡萄糖5.4mmol/L，钠150mmol/L”。胃镜提示：食管正常，萎缩性胃炎，十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常，结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促，考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。）
下列描述正确的是（）（提示患者经过2周的保守支持治疗，一般状况及营养状况改善，家属因经济原因要求出院，准予出院。）
A. 患者出院后，应该给予家庭肠外营养支持
B. 患者出院后，应该给予家庭肠内营养支持
C. 患者出院后，尽可能恢复经口摄入饮食
D. 患者出院后，逐步恢复经口摄入饮食，期间间断给予肠外营养
E. 患者出院后，逐步恢复经口摄入饮食，期间间断给予肠内营养
F . 患者出院后，应定期检查肝、肾功能和电解质
