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提问人：网友elaoto
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者颊部肿胀伴疼痛，应分诊到（）。A、耳鼻喉科B、呼吸内科C、感染内科D、口腔外科E、外科
患者颊部肿胀伴疼痛，应分诊到（）。
A、耳鼻喉科
B、呼吸内科
C、感染内科
D、口腔外科
E、外科
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第1题
患者，女，35岁。主诉：右下后牙相应根尖部反复肿胀流脓1月。现病史：患者自1年前发现右下后牙龋坏，曾
有进食冷热疼痛和自发性疼痛症状，近半年来患牙没有明显疼痛，但近1个月该牙相应根尖部软组织反复肿胀流脓数次。检查：右下5牙面深龋露髓，牙冠颜色暗，探诊不敏感，牙周未探及牙周袋。叩诊不适；患牙颊侧根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道，挤之有脓液溢出；患牙无明显松动，冷热诊无反应。X线片示：右下5根尖部有一形状不规则、边缘模糊的透射阴影区。（病例题）
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第3题
某男，23岁，面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术，术后2天后左面部略肿，深部疼痛，向颞部放射性痛，渐出现张口受限，后疼痛渐加重，进食困难，伴全身症状，口服应用抗生素治疗无效。查见：左颞部、颧弓下中度肿胀，张口中度受限，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛。左下8创口愈合尚可，颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。（病例题）
第4题
题共用题干患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，颊咬
题共用题干
患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口度0．8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊（），松动工度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛（），白细胞计数10×109／L，中性粒细胞80％。
根据病史及临床表现，最可能的诊断是 查看材料
A.急性冠周炎
B.急性化脓性根尖周炎
C.急性化脓性腮腺炎
D.冠周脓肿
E.咬肌间隙脓肿
第5题
某男，23岁，面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术，术后2天后左面部略肿，深部疼痛，向颞部放射性痛，渐出现张口受限，后疼痛渐加重，进食困难，伴全身症状，口服应用抗生素治疗无效。查见：左颞部、颧弓下中度肿胀，张口中度受限，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛。左下8创口愈合尚可，颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。（病例题）
第7题
患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5 ℃，脉搏85次/
分，呼吸21次/分，血压120/82 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80 g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35 g/L。针对患者右耳疼痛，下一步的处理措施是A、去除痂皮，清除坏死软骨
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B、静脉滴注敏感抗生素
C、局部可用鱼石脂软膏外敷
D、采用远红外线局部照射
E、尽量保留坏死耳软骨支架
F、清创后，避免右耳受压
患者化脓性耳软骨炎的病因是(提示 患者右耳疼痛，主要考虑为化脓性耳软骨炎。)A、外耳深度烧伤感染
B、耳软骨无血管供应
C、睡眠姿势不当，使外耳受压
D、耳郭烧伤后不清洁
E、耳郭皮下脂肪少
F、耳郭烧伤暴露治疗
患者除耳郭需要处理外，还需要采取的治疗措施有A、纠正贫血
B、肉芽创面植皮
C、镇痛等对症处理
D、肉芽创面暴露治疗
E、静脉滴注血浆
F、给予肠外营养
第8题
患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗
A．胸部CT
B．支气管镜
C．抗核抗体谱
D．抗中性粒细胞胞质抗体
E．耳、鼻、眼等专科检查
F．血气分析
G．肿瘤标志物
