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提问人：网友lyfigo026 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T

:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10 患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，

／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10 患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，

／L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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更多“患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T”相关的问题

第1题

男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T37．8℃，P88次／分，R18次／分，BP120／75mmHg，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L，考虑（）

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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第2题

患者男，36岁，因“高空坠落（2层楼）后左腰部疼痛30 min，血尿1次”来诊。查体：BP 80/50 mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾盂、输尿管裂伤

E、肾蒂血管断裂

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第3题

患者，男，45岁，因房屋倒塌致右侧腰腹部受伤2小时急诊入院。体查:患者烦躁不安，脉搏115次／分，体温33°C，呼吸24次／分，血压125／100mmHg，皮肤湿冷，口唇苍白，有血尿。右侧腰部有开放性伤口，仍有活动性出血。腹部CT检查示“右侧肾脏破裂，腹膜后血肿”。（1)病人发生明显出血，为何血压不下降？（2)病人为何出现皮肤湿冷、口唇苍白？

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第4题

患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）

A.纵行骨折，该型最常见

B.横行骨折，可致永久性面瘫

C.混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折

D.纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失

E.横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋

F.混合型骨折，该型较少见

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第5题

患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓损伤类型为（）

A.中心性脊髓损伤

B. 左脊髓半侧损伤

C. 右脊髓半侧损伤

D. 前部脊髓损伤

E. 脊髓休克F . 脊髓横断伤

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第6题

患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓损伤类型为（）。

A.中心性脊髓损伤

B. 左脊髓半侧损伤

C. 右脊髓半侧损伤

D. 前部脊髓损伤

E. 脊髓休克F . 脊髓横断伤

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第7题

A.中心性脊髓损伤

B.左脊髓半侧损伤

C.右脊髓半侧损伤

D.前部脊髓损伤

E.脊髓休克

F.脊髓横断伤

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第8题

患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓休克的恢复时限一般在伤后（）

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

F.96小时

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第9题

患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L₁压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。

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第10题

患者男性，36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到我院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，双鼻腔未见血迹，左侧外耳道有出血，余神经系统（-）。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是（）

A.前颅底骨折

B. 左侧中颅底骨折

C. 左侧颅后窝骨折

D. 右侧中颅底骨折

E. 左侧乳突骨折

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