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提问人：网友90000002
发布时间：2023-05-03
[单选题]
患者安静平卧时不痛，翻身咳嗽时疼痛，此时患者的疼痛分值是（）分
A.1
B.2
C.3
D.4
E.1-3
参考答案
A.5
B.4
C.6
D.3
E.4-6
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第3题
患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中针对患者现在的情况，给予的护理对策有（）（提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。）
A.创造安静的休养环境，减少噪音
B. 心理护理，取消患者顾虑
C. 半卧位
D. 训练腹式呼吸
E. 协助翻身、拍背、咳嗽F . 咳嗽时用手按压伤口
第5题
患者女性,60岁,既往无冠心病史,有高血压病史10年,规律服用卡托普利,血压控制平稳,入院前2小时
患者饭后看电视时突发剧烈性胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,服用硝酸甘油后疼痛不能缓解而急诊入院,入院时血压100/80mmHg,呼吸28次/分,律齐,心电图示V1～V5导联,ST段弓背向上抬高,病理性Q波.(1)此患者诊断？(2)入院三小时后,该患者心电监护示频发室早,成对出现,适宜治疗？(3)患者经上述处理后,室早消失,心率为120次/分,出现端坐呼吸,咳嗽,发绀,双肺水泡音,其血压为110/80mmHg,应诊断为什么？(4)此种呼吸困难应与哪种疾病鉴别？(5)此时采用什么抢救措施？
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第7题
患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重
并发症
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B、患者可自行控制
C、给药及时
D、护士操作方便
E、患者携带方便
F、能满足患者个体镇痛需要
此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)A、安慰患者
B、协助患者翻身、拍背
C、肌内注射甲氧氯普胺
D、留置胃管行胃肠减压
E、嘱患者深呼吸
F、加快液体滴注速度
PCA常见的不良反应有A、恶心、呕吐
B、尿潴留
C、呼吸抑制
D、睡眠障碍
E、幻觉
F、焦虑
G、躁动
针对患者现在的情况，给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)A、创造安静的休养环境，减少噪音
B、心理护理，取消患者顾虑
C、半卧位
D、训练腹式呼吸
E、协助翻身、拍背、咳嗽
F、咳嗽时用手按压伤口
针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响
B、强调患者有权享受术后无痛经历
C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应
D、说明何时表达及如何表达疼痛反应
E、介绍自我解痛方法
F、告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着
G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动
术后镇痛的意义有A、提高患者自身防止术后并发症的能力
B、控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量
C、减少呼吸系统并发症
D、降低术后深静脉血栓发生率
E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放
F、减轻患者术后的痛苦
第8题
患者男性，25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛，次日颜面及双下肢水肿，尿量减少，心慌、气
短，渐发展为不能平卧，咳粉红色泡沫痰，并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀，食欲下降，有时双下肢抽搐和疼痛；常有头昏眼花及视物模糊；刷牙时牙龈出血，碰撞后皮肤青紫，夜尿明显增多，腰酸腿软。入院查体：体温36.5℃，呼吸28次/分，血压170/100mmHg。肾病面容，强迫端坐位，呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大，心率112次/分，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血，2、尿蛋白++，尿红细胞+;3、24小时尿量280ml，4、血肌酐、尿素氮升高；5、B超示双肾体积缩小。该患者可能的临床诊断是A、左心功能不全
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B、高血压
C、心力衰竭
D、慢性肝炎
E、急性肾衰竭
F、尿毒症期
G、慢性肾衰竭
目前患者受累的系统是A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、体液过多
E、有受伤的危险
F、营养失调
G、潜在并发症，电解质紊乱
应采取的护理措施有A、高热量高钙高维生素饮食
B、预防感冒
C、保持病房环境安静
D、保护性隔离
E、限制饮水
F、低盐高磷饮食
G、经常用肥皂清洗皮肤
H、高蛋白饮食
I、卧床休息
护士针对患者采取健康指导正确的内容是A、避免使用肾毒性药物
B、鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素
C、严格记录出入量
D、嘱患者食用植物蛋白
E、每日尿量500ml，应避免高钾食物和饮料
F、指导患者学会观察血压变化
G、输液时为防液体滲漏，尽量选择大血管
第9题
【简答题】患者，男性57岁，肝癌晚期，经VAS法评估为重度疼痛，护士遵医嘱予以吗啡缓释片20mg舌下含服后疼痛缓解，12小时后，护士再次给药时，患者家属认为此时疼痛尚能忍受，建议等患者实在忍不住疼痛时再用药。 请问： （1）WHO推荐的三阶梯镇痛疗法的基本原则。 （2）“痛了就吃”，“不痛就不吃”的按需给药方式可能对患者有哪些影响。
第10题
患者女性，29岁。拟诊吉兰-巴雷综合征，行腰椎穿刺术后翻身时出现额部疼痛，咳嗽时加重，无肢体麻木无
力，无意识障碍。该患者此时应考虑发生了A、脑出血
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B、蛛网膜下腔出血
C、偏头痛
D、低颅压性头痛
E、继发性脑疝
对此并发症的描述不正确的是A、多发生于穿刺后24小时内
B、表现额、枕部疼痛，伴颈、背部痛
C、咳嗽、站立时加重
D、卧位时可减轻
E、不能自然缓解
该患者目前的处理措施不妥的是A、多饮水
B、延长卧床时间
C、静脉滴注生理盐水
D、静脉滴注葡萄糖液
E、必要时应用非甾体类抗炎药
