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提问人：网友bangzi1981 发布时间：2022-01-06

[单选题]

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？（）

A.肠蠕动增强

B. 肠蠕动减弱

C. 肠腔积气积液

D. 肠壁充血

E. 肠壁水肿F . 肠壁血运障碍G . 排气排便停止H . 肠穿孔

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第1题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻

B. 呕吐减少

C. 脉率增快

D. 腹胀消失

E. 心跳加快F . 肛门有排气和排便G . 肠鸣音亢进

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第2题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？（）

A.机械性肠梗阻

B. 单纯性肠梗阻

C. 动力性肠梗阻

D. 血运性肠梗阻

E. 高位性肠梗阻F . 绞窄性肠梗阻

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第3题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10¹²/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.粘连性肠梗阻

B. 坏死性肠炎

C. 高位性肠梗阻

D. 胃炎

E. 直肠肿瘤F . 幽门梗阻G . 贫血H . 绞窄性肠梗阻

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第4题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？（）

A.持续性剧烈疼痛

B. 肠鸣音亢进

C. 呕吐出现早

D. 早期出现休克

E. 没有腹膜刺激征F . 体温正常G . 不对称性腹胀H . 肛门排出物为血型I . 脉率增快

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第5题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。粘连性肠梗阻的处理原则是（）

A.尽快解除梗阻

B. 保守治疗可解除单纯性梗阻

C. 不完全性梗阻非手术治疗有效

D. 纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱

E. 频繁发作时手术治疗F . 怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗

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第6题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20

次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？（）

A. 禁食

B. 流质饮食

C. 胃肠减压

D. 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡

E. 应用吗啡类止痛剂

F . 生命体症监测

G . 呕吐后避免漱口

H . 记录出入量

I . 输液

J . 从胃管注入液体石蜡

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第7题

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。粘连性肠梗阻的临床表现和体症有（）

A.突然出现急性肠梗阻

B. 肠鸣音亢进

C. 小肠机械性梗阻

D. 腹部持续绞痛

E. 腹部痉挛F . 腹部局部压痛G . 腹肌紧张H . 体位突然改变诱发肠梗阻I . 胃肠减压抽出液为血性

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第8题

病历摘要：斜疝并肠梗阻患者，男性，2岁。呕吐.发热10天，腹胀.腹痛1周。查体.腹部膨隆，压痛.反跳痛阳性，未扪及包块。行腹部卧位及左侧卧位片检查。

病历摘要：斜疝并肠梗阻患者，男性，2岁。呕吐.发热10天，腹胀.腹痛1周。查体.腹部膨隆，压痛.反跳

病历摘要：斜疝并肠梗阻患者，男性，2岁。呕吐.发热10天，腹胀.腹痛1周。查体.腹部膨隆，压痛.反跳

3、鉴别诊断有哪些？

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第9题

病历摘要：十二指肠球部溃疡患者，男性，20岁。因餐前及夜间上腹部疼痛3个月，加重1天入院。查体.心.肺（-），腹平软，上腹部压痛。行全消化道钡餐检查。

病历摘要：十二指肠球部溃疡患者，男性，20岁。因餐前及夜间上腹部疼痛3个月，加重1天入院。查体.心.

2、诊断依据是什么？

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