患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清..

第1题

（题干)患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP 180／90mmHg，右侧鼻唇

(题干)患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP 180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征(＋)，B 80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板（题干)患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP 180／90m 。

为进一步明确诊断，最有价值的检查是

A.CT

B.B超

C.TCD

D.EEG

E.SEPCT

如果确诊为脑血栓形成，最佳的治疗措施是A.抗凝治疗

B.脑保护治疗

C.降纤治疗

D.超早期溶栓治疗

E.抗血小板聚集治疗

经治疗，患者痊愈出院，为预防脑卒中复发，以下治疗措施错误的是A.控制血压

B.调节血脂

C.降糖治疗

D.抗血小板聚集

E.抗凝治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

（140～142题共用题干) 男性，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2d嗜睡。急诊检查：血压70／50mm

(140～142题共用题干) 男性，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2d嗜睡。急诊检查：血压70／50mmHG，神志不清，皮肤干燥、失水，呼吸34／min，心率108／min，尿糖()，尿酮(±)。既往无糖尿病史。 140、最可能的诊断是

A.糖尿病肾病

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病乳酸性酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第3题

患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）

A.极低危组

B.低危组

C.中危组

D.高危组

E.极高危组

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第4题

患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，一年前有过脑梗死病史，后遗留一则肢体无力。

A.

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第5题

（共用题干)患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主动脉瓣区第二

(共用题干)患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主动脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是

A.风湿性主动脉瓣狭窄

B.退行性主动脉瓣狭窄

C.风湿性主动脉瓣关闭不全

D.退行性主动脉瓣关闭不全

E.梅毒性主动脉瓣狭窄

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第6题

患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，近一年来出现左上肢不自主抖动，急动时明显。

A.

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第7题

（题干）患者男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢

水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，遂来院就诊。询问病史的重点应是()A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

（题干）患者男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，遂来院就诊。询问病史的重点应是()A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

以下检查中最有价值的是()A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线检查

D.血气分析

E.超声波检查

体检重点应是()A.肺部啰音

B.心脏听诊

C.胸膜摩擦音

D.肺下界位置

E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

根据下列题干，回答 125～127 题：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现

根据下列题干，回答 125～127 题：

男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

第 125 题询问病史的重点应是（）

根据下列题干，回答 125～127 题：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，

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第9题

（93-95题共用题干) 男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃

(93-95题共用题干)

男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病史。查体：体温37.3℃，脉率80次/分，呼吸20次/分，血压120/80 mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。

93.对该患者最可能的诊断是()

A、急性肠胃炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球后溃疡

D、急性胰腺炎

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第10题

(共用题干)患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8℃，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色()。该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.金葡菌肺炎

E.真菌性肺炎

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第11题

（1~2题共用题干)患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有

(1~2题共用题干)

患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。

首先怀疑该患者得的疾病是

A．慢性咽炎

B．链球菌感染后的肾小球肾炎

C．传染性超敏反应

D．类风湿关节炎

E．链球菌感染后的肾盂肾炎

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