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提问人：网友pengzaiguang 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋问听诊可闻

及4/6级粗糙收缩期杂音，？？P？？2 ？？减弱。最可能的诊断是？？

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.右室流出道梗阻

E.法洛四联症

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第1题

男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.右室流出道梗阻

E.法洛四联症

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第2题

男，5岁，以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。则其最可能之诊断为（）

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.右室流出道梗阻

E.法洛四联症

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第3题

患儿男，5岁，进食时突然喘憋，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷

。考虑为

A.自发性气胸

B.急性喉炎

C.癫痫发作

D.食物中毒

E.气道异物

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第4题

患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG：窦性心动过速，频发室性期前收缩。不合适的治疗药物为（）

A.地高辛

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.泼尼松

E.维拉帕米

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第5题

患儿男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／ⅥSM，P2增强，固定分裂。最可能的临床诊断是

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、大血管错位

E、法洛四联症

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第6题

患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG：窦性心动过速，频发室性期前收缩。首选检查为（）

A.心肌标志物

B.心肌活检

C.血清病毒中和抗体

D.胸部X线片

E.红细胞沉降率

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第7题

患儿男，4岁。足月顺产，因面色苍白、进食少、精神差入院，主诉心悸，气促，经查体T36.8℃，P120次/分，R32次/分，叩诊心区扩大，实验室检查RBC2.9×10/L，Hb65g/L，MCV68fl，MCH16.8pg，MCHC24.6/L，针对该患者的病情，最紧急的护理措施是（）

A.合理安排饮食

B.补充铁剂

C.适当安排休息和活动

D.预防感染

E.防治心力衰竭

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第8题

患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时，其临床上可出现（）

A.头面部发绀

B. 上半身发绀

C. 全身性发绀

D. 末梢性发绀

E. 下半身发绀

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