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提问人:网友fishlin99 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,

体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。下列对于该患者的处理,哪一种(或哪几种)是正确的?A、可以直接诊断为糖尿病

B、还不能诊断糖尿病,应该加查餐后2小时血糖

C、还不能诊断糖尿病,应该检查餐后2小时血糖才比较准确

D、还不能诊断糖尿病,应该进行OGTT

E、还不能诊断糖尿病,应该进行IVGTT

F、还不能诊断糖尿病,应该检查糖化血红蛋白才比较准确

G、还不能诊断糖尿病,应该检查果糖胺才比较准确

H、还不能诊断糖尿病,应该检查尿糖才比较准确

为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的?A、空腹胰岛素

B、餐后2小时胰岛素

C、糖化血红蛋白

D、果糖胺

E、谷氨酸脱羧酶抗体

F、微粒体抗体

G、过氧化物酶抗体

H、OGTT

要了解患者3个月的血糖控制情况,应该检查下列哪一项(或哪几项)指标?A、尿糖

B、空腹血糖

C、早餐后2小时血糖

D、午餐后2小时血糖

E、晚餐后2小时血糖

F、睡前2小时血糖

G、糖化血红蛋白

H、果糖胺

如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?A、不可能发生,所以没有名称

B、磺脲类耐药性

C、磺脲类抵抗

D、磺脲类抗药性

E、磺脲类原发性失效

F、磺脲类继发性失效

G、磺脲类完全失效

对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?A、消瘦的1型糖尿病患者

B、肥胖的1型糖尿病患者

C、处于重症感染状态的1型糖尿病患者

D、合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者

E、消瘦的2型糖尿病患者

F、标准体重的2型糖尿病患者

G、肥胖的2型糖尿病患者

如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,2年来血糖一直控制良好,但随后血糖逐渐升高,这种现象称为什么?A、不可能发生,所以没有名称

B、磺脲类耐药性

C、磺脲类抵抗

D、磺脲类抗药性

E、磺脲类原发性失效

F、磺脲类继发性失效

G、磺脲类完全失效

如果患者发生磺脲类继发性失效,以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的?A、注意是否存在应激

B、考虑换用另外一种磺脲类药物

C、考虑联合应用另外一种磺脲类药物

D、考虑联合应用二甲双胍

E、考虑联合应用阿卡波糖

F、考虑联合应用瑞格列奈

G、考虑改用胰岛素治疗

H、考虑联合应用胰岛素治疗

如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗,下列哪一种(或哪几种)药物会增加发生低血糖的风险?A、普萘洛尔

B、阿司匹林

C、泼尼松

D、呋噻米

E、二甲双胍

F、阿卡波糖

G、罗格列酮

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第1题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的()

A.空腹胰岛素

B.餐后2小时胰岛素

C.糖化血红蛋白

D.果糖胺

E.谷氨酸脱羧酶抗体

F.微粒体抗体

G.过氧化物酶抗体

H.OGTT

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第2题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。如果患者发生磺脲类继发性失效,以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的()

A.注意是否存在应激

B.考虑换用另外一种磺脲类药物

C.考虑联合应用另外一种磺脲类药物

D.考虑联合应用二甲双胍

E.考虑联合应用阿卡波糖

F.考虑联合应用瑞格列奈

G.考虑改用胰岛素治疗

H.考虑联合应用胰岛素治疗

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第3题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现?()

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑;消瘦;急性腹痛

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第4题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象()。

A.情绪激动

B. 灌肠

C. 使用组胺

D. 排便

E. 排尿F . 麻醉G . 分娩H . 手术

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第5题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象?()

A.情绪激动

B. 灌肠

C. 使用组胺

D. 排便

E. 排尿F . 麻醉;分娩;手术

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第6题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种(或哪几种)疾病()。

A.慢性肾功能衰竭

B. 颅内肿瘤

C. 颅内动静脉畸性

D. 原发性高血压

E. 原发性醛固酮增多症F . 嗜铬细胞瘤G . Cushing综合征H . 臆症

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第7题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现?()

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑G . 消瘦H . 急性腹痛

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第8题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现()。

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑G . 消瘦H . 急性腹痛

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第9题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以用于诊断嗜铬细胞瘤?()

A.血甲氧基肾上腺素

B. 血甲氧基去甲肾上腺素

C. 血儿茶酚胺

D. 尿香草基杏仁酸

E. 尿甲氧基肾上腺素F . 尿甲氧基去甲肾上腺素;尿儿茶酚胺

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第10题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,下列叙述正确的有哪一项(或哪几项)?()

A.可引起发热、体重减轻

B. 一般导致血糖偏低

C. 一般为低血脂

D. 有些患者可以出现低钾血症

E. 有些患者可以出现高钙血症F . 罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

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第11题
病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛使用1%利多卡因与0.125%丁卡因合剂,总容量不应超过()

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

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